子宮囊腫會(huì)肚子疼嗎問
子宮囊腫會(huì)肚子疼嗎
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
子宮囊腫包括宮頸納氏囊腫和子宮體囊腫等,宮頸納氏囊腫通常體積小無明顯癥狀少致腹痛,子宮體囊腫較大蒂扭轉(zhuǎn)突發(fā)一側(cè)下腹劇痛伴惡心嘔吐,合并感染致下腹隱痛墜脹等,育齡女性妊娠相關(guān)囊腫破裂或扭轉(zhuǎn)致急性下腹疼痛需排查母嬰健康,老年女性子宮體囊腫需警惕惡變致腹痛持續(xù)或進(jìn)行性加重,出現(xiàn)下腹疼痛疑與囊腫相關(guān)應(yīng)及時(shí)就診通過婦科檢查等明確情況,囊腫較大或有扭轉(zhuǎn)感染等可能需手術(shù)治療。
一、子宮囊腫的常見類型及與腹痛的關(guān)聯(lián)
子宮囊腫主要包括宮頸納氏囊腫和子宮體囊腫等。
宮頸納氏囊腫:多是宮頸腺管口阻塞導(dǎo)致腺體分泌物引流受阻形成的囊腫,通常體積較小,一般無明顯癥狀,較少引起腹痛。
子宮體囊腫:若為較大的囊腫,當(dāng)發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時(shí),會(huì)突發(fā)一側(cè)下腹部劇烈疼痛,常伴有惡心、嘔吐等癥狀;若囊腫合并感染,可出現(xiàn)下腹部隱痛、墜脹感,還可能伴有白帶增多、異味等表現(xiàn)。
二、不同人群子宮囊腫伴腹痛的特點(diǎn)
育齡女性:妊娠相關(guān)的子宮囊腫(如黃體囊腫等),若發(fā)生破裂或扭轉(zhuǎn),可出現(xiàn)急性下腹部疼痛,需及時(shí)就醫(yī)排查,因?yàn)槿焉锲陂g的異常情況可能影響母嬰健康。
老年女性:子宮體囊腫需警惕惡性病變可能,若出現(xiàn)腹痛,要考慮囊腫惡變侵犯周圍組織等情況,腹痛可能呈持續(xù)或進(jìn)行性加重,需通過相關(guān)檢查明確病因。
三、子宮囊腫伴腹痛的相關(guān)就醫(yī)建議
當(dāng)出現(xiàn)下腹部疼痛且懷疑與子宮囊腫相關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,通過婦科檢查、超聲檢查等明確囊腫的大小、位置、性質(zhì)等,以便采取相應(yīng)的診療措施,如囊腫較大或有扭轉(zhuǎn)、感染等情況可能需手術(shù)治療等。
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