特發(fā)性血小板減少性紫癜紫癜數(shù)量無固定個數(shù)，發(fā)病與血小板自身免疫性破壞致計(jì)數(shù)減少相關(guān)，低于特定值易現(xiàn)紫癜可隨計(jì)數(shù)降低增多伴黏膜出血，兒童需密切監(jiān)測；過敏性紫癜紫癜數(shù)量無固定個數(shù)，因機(jī)體對致敏物質(zhì)變態(tài)反應(yīng)致血管炎癥出現(xiàn)，多雙下肢伸側(cè)對稱分布，數(shù)量隨病情輕重異，病情嚴(yán)重與器官累及有關(guān)，兒童需觀察伴隨癥狀。

一、特發(fā)性血小板減少性紫癜相關(guān)紫癜情況

特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的紫癜數(shù)量無固定核心個數(shù)。其發(fā)病機(jī)制與血小板自身免疫性破壞導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)減少相關(guān)，當(dāng)外周血血小板計(jì)數(shù)低于50×10/L時(shí)，就容易出現(xiàn)皮膚紫癜，紫癜數(shù)量可從數(shù)個至數(shù)十個不等，且會因個體血小板水平進(jìn)一步降低而增多，同時(shí)還可能伴有黏膜出血等表現(xiàn)，病情嚴(yán)重程度需結(jié)合血小板計(jì)數(shù)等多項(xiàng)指標(biāo)綜合評估，兒童患者發(fā)病時(shí)需密切監(jiān)測血小板變化及紫癜發(fā)展情況，因?yàn)閮和陨砟δ苷{(diào)節(jié)相對較弱，紫癜出現(xiàn)后更易有出血風(fēng)險(xiǎn)加重的可能。

二、過敏性紫癜相關(guān)紫癜情況

過敏性紫癜的紫癜數(shù)量也無固定核心個數(shù)。它是由于機(jī)體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起血管炎癥，導(dǎo)致血管通透性增加，從而出現(xiàn)皮膚紫癜。紫癜多表現(xiàn)為雙下肢伸側(cè)對稱性分布的瘀點(diǎn)、瘀斑，數(shù)量可因病情輕重不同而有差異，輕度時(shí)可能數(shù)十個，重度時(shí)可更多，其病情嚴(yán)重程度還與是否累及胃腸道、關(guān)節(jié)、腎臟等器官有關(guān)，比如累及腎臟時(shí)病情相對更復(fù)雜，兒童患者在出現(xiàn)過敏性紫癜紫癜時(shí)，要注意觀察是否有腹痛、關(guān)節(jié)痛等伴隨癥狀，因?yàn)閮和硎隹赡懿磺逦?，需?xì)致檢查以明確病情累及范圍。