過敏紫癜紅斑按壓問
過敏紫癜紅斑按壓
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郎娜主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
過敏性紫癜紅斑按壓不褪色可輔助醫(yī)護初步識別疾病,兒童觀察時需輕柔操作避免額外損傷,老年人群有血管基礎(chǔ)病操作要適中兼顧患者舒適度以準(zhǔn)確判斷病情。
一、過敏紫癜紅斑按壓的特征表現(xiàn)
過敏性紫癜所引發(fā)的紅斑,在按壓時具有不褪色的特點。這是由于過敏性紫癜屬于血管炎范疇,是血管壁通透性增加導(dǎo)致紅細胞外滲至皮膚組織中,所以按壓無法使紅細胞回退,通過此特征可與其他可褪色的紅斑(如單純皮膚潮紅等)進行區(qū)分。
二、按壓觀察的臨床意義
醫(yī)護人員借助按壓紅斑區(qū)域這一操作來輔助判斷是否為紫癜相關(guān)紅斑,這對疾病的初步識別有著重要意義。對于兒童群體,因其皮膚薄嫩,觀察時需更加細致,要將紅斑區(qū)域與周圍正常皮膚對比,精準(zhǔn)判斷按壓后的情況,從而為疾病的早期診斷提供依據(jù);老年人群若合并血管相關(guān)基礎(chǔ)病,在按壓觀察時需考慮其血管彈性等狀況,保證能準(zhǔn)確觀察按壓后表現(xiàn)以輔助疾病判斷。
三、特殊人群的注意事項
兒童人群
兒童患過敏性紫癜時,皮膚紅斑按壓不褪色的特征觀察需輕柔操作。因為兒童皮膚嬌嫩,過度施壓可能會造成額外損傷,所以在觀察過程中要避免用力過度,以患兒舒適度為考量,輕柔進行按壓觀察操作來輔助病情判斷。
老年人群
老年人群若存在血管相關(guān)基礎(chǔ)病,如動脈硬化等情況,在按壓觀察過敏紫癜紅斑時,要考慮其血管彈性較差的特點。操作時力度需適中,既保證能準(zhǔn)確觀察按壓后紅斑是否褪色以輔助疾病判斷,又要避免因過度施壓加重血管負(fù)擔(dān),遵循以患者舒適度為標(biāo)準(zhǔn)的原則進行操作。
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