更年期子宮出血可選用雌激素、孕激素調(diào)節(jié)因雌激素波動(dòng)等致的內(nèi)分泌紊亂以調(diào)整月經(jīng)周期，氨甲環(huán)酸可用于出血量較多時(shí)抑制纖維蛋白溶解止血，貧血患者可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑，有血栓病史者用含雌激素藥物需謹(jǐn)慎，用藥要考慮更年期內(nèi)分泌特點(diǎn)及身體耐受?chē)?yán)格選藥來(lái)改善出血狀況。

一、激素調(diào)節(jié)類(lèi)藥物更年期子宮出血多與雌激素波動(dòng)等內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，可選用雌激素（如結(jié)合雌激素）、孕激素（如地屈孕酮）等。雌激素能補(bǔ)充體內(nèi)相對(duì)缺乏的雌激素，調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)；孕激素可使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，停藥后出現(xiàn)撤退性出血，類(lèi)似正常月經(jīng)，從而調(diào)整月經(jīng)周期，其作用基于更年期女性雌激素水平變化引發(fā)的子宮出血病理機(jī)制，通過(guò)外源性補(bǔ)充激素恢復(fù)內(nèi)分泌平衡以改善出血狀況。二、止血類(lèi)藥物氨甲環(huán)酸是常用止血藥，能特異性抑制纖溶酶原激活物，減少纖維蛋白溶解，進(jìn)而起到止血作用，適用于更年期子宮出血出血量較多的情況，其止血機(jī)制有相關(guān)臨床研究證實(shí)，通過(guò)抑制纖維蛋白溶解過(guò)程來(lái)控制出血。對(duì)于存在貧血的更年期子宮出血患者，可適當(dāng)考慮補(bǔ)充鐵劑糾正貧血，但這屬于輔助措施，主要治療仍圍繞激素調(diào)節(jié)和止血藥物展開(kāi)。同時(shí)需注意特殊人群，如有血栓病史的更年期女性使用含雌激素的藥物時(shí)需謹(jǐn)慎，因?yàn)榇萍に乜赡茉黾友ㄐ纬娠L(fēng)險(xiǎn)；年齡方面，更年期女性處于特定生理階段，用藥要充分考慮其內(nèi)分泌特點(diǎn)及身體耐受情況，嚴(yán)格依據(jù)科學(xué)依據(jù)選擇合適藥物來(lái)改善子宮出血狀況。