紫癜中常見的過敏性紫癜與腎關(guān)系密切部分患兒會(huì)出現(xiàn)腎型紫癜表現(xiàn)為蛋白尿血尿等腎臟損害指標(biāo)異常病理是免疫復(fù)合物沉積致腎小球損傷未及時(shí)干預(yù)可致嚴(yán)重腎病兒童需密切監(jiān)測(cè)指標(biāo)成人要重視監(jiān)測(cè)與規(guī)范治療及避免加重腎負(fù)擔(dān)因素。

一、紫癜與腎的關(guān)聯(lián)——以過敏性紫癜為例

紫癜中較為常見的過敏性紫癜與腎臟關(guān)系密切，約30%-60%的過敏性紫癜患兒會(huì)出現(xiàn)腎臟受累情況，即腎型過敏性紫癜。過敏性紫癜是因機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性及脆性增加，引發(fā)出血癥狀，而腎臟作為富含毛細(xì)血管的器官，易受累及。

二、腎型紫癜的腎臟損害表現(xiàn)

腎型紫癜主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等腎臟損害相關(guān)指標(biāo)異常。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性、紅細(xì)胞增多等，病理上多是免疫復(fù)合物沉積于腎小球，引發(fā)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而造成腎小球損傷，影響腎臟的濾過等功能。

三、腎型紫癜的影響及應(yīng)對(duì)考量

若腎型紫癜未得到及時(shí)有效的干預(yù)，可能逐漸進(jìn)展為慢性腎功能不全等嚴(yán)重腎臟疾病，影響患兒（尤其兒童患者）的生長(zhǎng)發(fā)育及長(zhǎng)期健康。對(duì)于不同人群，兒童患者更需密切監(jiān)測(cè)尿液等指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)腎臟受累跡象并積極處理；成人患者也需重視腎臟損害的監(jiān)測(cè)與規(guī)范治療，以降低腎臟功能進(jìn)一步惡化的風(fēng)險(xiǎn)，生活方式上需注意避免可能加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素等。