治療青光眼的滴眼液有哪些問
治療青光眼的滴眼液有哪些
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張紅松副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
治療青光眼的滴眼液主要有擬膽堿能藥物(如毛果蕓香堿滴眼液,激動M膽堿受體降眼壓,部分患者需謹(jǐn)慎)、β-腎上腺素能受體阻滯劑(如噻嗎洛爾滴眼液,減少房水生成降眼壓,特定患者禁用且需關(guān)注相關(guān)狀況)、碳酸酐酶抑制劑(如布林佐胺滴眼液,抑制房水生成降眼壓,部分患者需謹(jǐn)慎及監(jiān)測)、前列腺素類似物(如拉坦前列素滴眼液,增加房水外流降眼壓,特殊人群需權(quán)衡利弊且老年患者需觀察反應(yīng))。
β-腎上腺素能受體阻滯劑:噻嗎洛爾滴眼液,通過減少房水生成來降低眼壓。這類藥物可能會引起心率減慢、支氣管痙攣等不良反應(yīng),所以有心動過緩、支氣管哮喘病史的患者禁用,使用時需關(guān)注心血管和呼吸系統(tǒng)的狀況,尤其老年患者本身可能存在心腦血管或呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病,更要密切監(jiān)測。
碳酸酐酶抑制劑:布林佐胺滴眼液,抑制房水生成降低眼壓。部分患者使用后可能出現(xiàn)味覺異常等不良反應(yīng),對于有嚴(yán)重腎功能不全等情況的患者需謹(jǐn)慎,老年患者腎功能可能有所減退,使用時要注意監(jiān)測腎功能及藥物相關(guān)不良反應(yīng)。
前列腺素類似物:拉坦前列素滴眼液,增加房水經(jīng)葡萄膜鞏膜途徑外流而降低眼壓??赡芤鹧鄄砍溲炔涣挤磻?yīng),對于孕婦及哺乳期女性等特殊人群需權(quán)衡利弊,老年患者使用時也需觀察眼部反應(yīng)及全身情況。
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