肝脂肪瘤為肝臟內(nèi)脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤樣病變，病因不明可能與遺傳等相關(guān)，影像學(xué)現(xiàn)邊界清晰低密度病灶且增強無強化；脂肪肝是肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積的彌漫性肝病，由肥胖等生活方式及疾病引發(fā)屬機體脂肪代謝紊亂局部體現(xiàn)，超聲見肝臟回聲增強前場強后場衰減，CT見肝臟密度降低低于脾臟密度可依肝脾密度比值輔助診斷。

一、定義與本質(zhì)區(qū)分

肝脂肪瘤是肝臟內(nèi)由脂肪組織構(gòu)成的良性腫瘤樣病變，是脂肪細(xì)胞異常聚集形成的瘤樣結(jié)構(gòu)；而脂肪肝是因各種原因致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積的彌漫性肝臟疾病，是肝細(xì)胞脂肪代謝紊亂的結(jié)果，二者本質(zhì)不同。

二、病因差異

1.肝脂肪瘤：病因尚不明確，可能與遺傳因素、脂肪代謝異常等相關(guān)，部分或與先天性發(fā)育異常有關(guān)。

2.脂肪肝：主要由肥胖、長期高脂飲食、酗酒、糖尿病、藥物損傷等生活方式及疾病因素引發(fā)，是機體整體脂肪代謝紊亂在肝臟的局部體現(xiàn)。

三、影像學(xué)及診斷特征

1.肝脂肪瘤：影像學(xué)檢查（如超聲、CT）顯示邊界清晰的低密度病灶，CT平掃密度接近脂肪密度，增強掃描通常無強化。

2.脂肪肝：超聲可見肝臟回聲增強、前場回聲強后場回聲衰減；CT可見肝臟密度降低，低于脾臟密度，可通過肝臟與脾臟密度比值輔助診斷。