面癱的后遺癥有哪些問
面癱的后遺癥有哪些
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沈介明主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
面癱的后遺癥包括面部肌肉運動障礙、面部表情異常、味覺障礙以及眼瞼閉合不全相關(guān)問題,不同人群受影響情況不同,如兒童心理發(fā)育、老年社交及恢復(fù)等受影響,不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣會加重味覺障礙影響,眼瞼閉合不全易致嬰幼兒及老年患者眼部感染等。
面部表情異常:患側(cè)面部可能出現(xiàn)永久性的無力或麻痹,導(dǎo)致面部表情不對稱,無法正常完成微笑、皺眉、閉眼等動作。例如,閉眼時患側(cè)眼瞼不能完全閉合,暴露角膜,長期如此可能引發(fā)角膜損傷等問題。對于兒童患者,面部表情異??赡軙ζ湫睦戆l(fā)育產(chǎn)生影響,如導(dǎo)致自卑等情緒;老年患者出現(xiàn)面部表情異??赡軙绊懫渖缃换顒?,降低生活質(zhì)量,同時由于機體功能衰退,恢復(fù)的可能性相對降低。
味覺障礙:部分面癱患者可能遺留味覺減退或喪失的后遺癥,這是因為支配味覺的神經(jīng)纖維與面神經(jīng)伴行,面癱時該部分神經(jīng)也受到損傷。在生活方式方面,若患者本身有不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,味覺障礙可能會影響其對食物味道的感知,進而影響食欲和營養(yǎng)攝入,尤其是兒童患者,可能導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,影響生長發(fā)育。
眼瞼閉合不全相關(guān)問題:由于面癱導(dǎo)致眼瞼閉合不全,容易引發(fā)眼部感染,如結(jié)膜炎、角膜炎等。因為眼球長時間暴露在外,容易受到外界細菌、灰塵等的侵襲。對于嬰幼兒患者,由于其眼部自我保護能力較弱,更容易發(fā)生眼部感染,需要特別注意眼部的清潔和防護;老年患者如果同時伴有其他基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,眼部感染后恢復(fù)相對較慢,且感染可能加重基礎(chǔ)疾病的病情。
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