懷孕初期可以平躺著睡覺嗎問
懷孕初期可以平躺著睡覺嗎
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陳輝副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
懷孕初期一般可短時間平躺著睡覺,但隨著孕周增加,不建議長期平躺,因中晚期長期平躺可能致孕婦出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征及影響胎兒供血,妊娠中晚期一般建議左側(cè)臥位,特殊病史孕婦需遵個體化建議。
懷孕初期短時間平躺的情況
懷孕初期子宮增大不明顯,對腹腔內(nèi)臟器的壓迫較輕,短時間平躺著睡覺通常不會對孕婦和胎兒造成明顯不良影響。此時胎兒較小,子宮在盆腔內(nèi),平臥位時子宮還未突出盆腔,身體的重心分布相對較均勻,孕婦可能會感覺比較舒適。
孕周增加后不建議平躺的原因
隨著孕周增長,子宮逐漸增大,到妊娠中晚期時,增大的子宮會壓迫下腔靜脈。如果長期平躺著睡覺,增大的子宮可能會使下腔靜脈回流受阻,導(dǎo)致回心血量減少,進而引起孕婦血壓下降,出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征,表現(xiàn)為頭暈、心慌、惡心、嘔吐等不適癥狀,還可能影響胎盤的血液灌注,對胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定影響。一般建議孕婦在妊娠中晚期采取左側(cè)臥位睡覺,因為左側(cè)臥位可以減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,保證胎盤的血液灌注,有利于胎兒的生長發(fā)育。不過,偶爾短時間的平躺一般也不會立刻造成嚴重后果,但從長遠和更有利于孕婦及胎兒健康的角度考慮,還是應(yīng)盡量避免長期平臥位。
對于有特殊病史的孕婦,如存在心肺功能不全等情況,在睡覺姿勢方面可能需要更謹慎地遵循醫(yī)生的個體化建議,但總體原則也是要盡量保證子宮對血管等的壓迫處于相對較輕的狀態(tài),以維持孕婦和胎兒的良好狀況。
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