持續(xù)胃出血嚴(yán)重嗎問(wèn)
持續(xù)胃出血嚴(yán)重嗎
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許樂(lè)主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
持續(xù)胃出血較為嚴(yán)重,會(huì)致機(jī)體失血,失血量多未及時(shí)補(bǔ)充可引發(fā)休克,影響重要臟器灌注;成人一次出血量超500毫升且持續(xù)不止較嚴(yán)重,血常規(guī)指標(biāo)會(huì)下降,有基礎(chǔ)疾病者如冠心病患者易誘發(fā)相關(guān)病癥,老年人代償弱易現(xiàn)多器官功能衰竭,長(zhǎng)期大量飲酒吸煙人群胃黏膜易損,持續(xù)胃出血風(fēng)險(xiǎn)高,兒童持續(xù)胃出血會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)、生理功能及智力發(fā)育,需緊急處理。
從出血量的角度衡量嚴(yán)重性,一般來(lái)說(shuō),成人一次出血量超過(guò)500毫升且持續(xù)不止,就屬于較為嚴(yán)重的情況。此時(shí)血常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)迅速下降。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如本身患有冠心病的患者,持續(xù)胃出血導(dǎo)致的失血可能誘發(fā)心絞痛甚至心肌梗死;對(duì)于老年人,其機(jī)體代償能力相對(duì)較弱,持續(xù)胃出血更容易出現(xiàn)多器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。在生活方式方面,長(zhǎng)期大量飲酒、吸煙的人群本身胃黏膜就可能存在損傷,更容易發(fā)生胃出血且持續(xù)胃出血的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,這類(lèi)人群一旦出現(xiàn)胃出血癥狀需高度警惕持續(xù)出血的嚴(yán)重性。對(duì)于兒童患者,持續(xù)胃出血會(huì)嚴(yán)重影響其生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng),因?yàn)槌鲅獣?huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙,同時(shí)失血引起的貧血等情況會(huì)影響兒童的正常生理功能和智力發(fā)育等,所以兒童持續(xù)胃出血的危害更為特殊且嚴(yán)重,需緊急處理以保障其健康成長(zhǎng)。
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