結節(jié)性筋膜炎會惡變嗎問
結節(jié)性筋膜炎會惡變嗎
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魯世保主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 向他提問
結節(jié)性筋膜炎通常不會惡變,其病理表現為成纖維細胞增生且形態(tài)溫和無明顯惡性特征,臨床轉歸多良好,不過特殊人群及有基礎病史者需謹慎處理。
從病理特征看
結節(jié)性筋膜炎的病理表現為病變組織內有豐富的成纖維細胞增生,細胞形態(tài)相對溫和,一般沒有明顯的異型性等惡性腫瘤的病理特征。大量的病理學研究顯示,其細胞增殖活動處于相對良性的狀態(tài),與惡性腫瘤細胞的無序、不受控制的增殖有本質區(qū)別。
臨床轉歸角度
在臨床中,結節(jié)性筋膜炎患者經適當處理后,病情多能得到良好控制,一般不會出現惡變后導致嚴重不良后果的情況。例如,通過手術切除等治療方式,多數患者預后較好,病變不會向惡性方向進展。不過,對于特殊人群如兒童、老年人等,在診斷和處理結節(jié)性筋膜炎時需要更加謹慎,兒童由于身體處于生長發(fā)育階段,在選擇治療方式時要充分考慮對其生長發(fā)育的影響;老年人可能合并其他基礎疾病,在處理過程中要綜合評估整體健康狀況,以確保治療的安全性和有效性。對于有基礎病史的患者,如合并免疫系統疾病等,也要在治療結節(jié)性筋膜炎時兼顧基礎病史的控制,避免治療相互影響而產生不良后果。
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