剖腹產(chǎn)后有疤嗎問(wèn)
剖腹產(chǎn)后有疤嗎
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王陽(yáng)副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
剖腹產(chǎn)后通常會(huì)留疤,其形成與皮膚修復(fù)機(jī)制有關(guān),個(gè)體差異、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理會(huì)影響疤痕外觀,疤痕體質(zhì)者術(shù)前需溝通、術(shù)后要觀察護(hù)理,避免切口受刺激。
疤痕形成的機(jī)制
皮膚受傷后,人體會(huì)啟動(dòng)修復(fù)機(jī)制,成纖維細(xì)胞會(huì)合成膠原蛋白等物質(zhì)來(lái)修復(fù)損傷,當(dāng)修復(fù)過(guò)程中膠原蛋白過(guò)度增生或排列異常時(shí),就會(huì)形成疤痕。剖腹產(chǎn)手術(shù)切口一般是橫向或縱向的,橫向切口多位于下腹部恥骨聯(lián)合上方較隱蔽的位置,縱向切口則從恥骨聯(lián)合向上延伸。
影響疤痕外觀的因素
個(gè)體差異:不同人群的疤痕體質(zhì)不同,有些人容易形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩,表現(xiàn)為疤痕突出皮膚表面、發(fā)紅、瘙癢等;而有些人疤痕相對(duì)不明顯。例如,有疤痕體質(zhì)的人在剖腹產(chǎn)術(shù)后,疤痕可能會(huì)明顯增生,超出original切口范圍。
手術(shù)技術(shù):醫(yī)生的手術(shù)操作精細(xì)程度會(huì)影響疤痕外觀。精細(xì)的手術(shù)操作,切口對(duì)合良好,可減少疤痕形成的程度。
術(shù)后護(hù)理:術(shù)后對(duì)切口的護(hù)理也很重要。保持切口清潔干燥,避免感染,有助于減少疤痕增生。如果切口發(fā)生感染,會(huì)加重疤痕形成。例如,術(shù)后不注意切口衛(wèi)生,導(dǎo)致切口發(fā)炎,疤痕可能會(huì)更寬更明顯。
對(duì)于有疤痕體質(zhì)的女性,在剖腹產(chǎn)術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解可能出現(xiàn)的疤痕問(wèn)題及相應(yīng)處理措施。術(shù)后要密切觀察切口愈合情況,如有異常及時(shí)就醫(yī)處理。同時(shí),在日常生活中,要注意避免切口部位受到過(guò)度摩擦等刺激。
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