梅毒一般是怎么傳染的問
梅毒一般是怎么傳染的
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李航主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
梅毒傳播途徑主要有性接觸傳播、母嬰傳播和其他途徑傳播。性接觸傳播中未經(jīng)治療的梅毒患者1年內(nèi)傳染性最強(qiáng),4年以上一般無傳染性,性生活活躍且不注意防護(hù)人群風(fēng)險高;母嬰傳播中孕婦可通過胎盤或產(chǎn)道傳給胎兒,早期傳染性強(qiáng),需規(guī)范產(chǎn)檢干預(yù);其他途徑如輸血、接觸污染衣物等偶有發(fā)生,相對少見。
母嬰傳播
患有梅毒的孕婦可通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒,引起先天性梅毒。一般在妊娠4個月后,梅毒螺旋體即可通過胎盤感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或分娩先天梅毒兒。此外,少數(shù)胎兒可能在分娩過程中通過產(chǎn)道時被感染。孕婦感染梅毒的病程階段會影響母嬰傳播的風(fēng)險,早期梅毒孕婦傳染性強(qiáng),晚期梅毒孕婦傳染性相對較弱,但仍可發(fā)生母嬰傳播。對于有梅毒感染史的孕婦,需進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)前檢查和干預(yù),以降低母嬰傳播的幾率。
其他途徑傳播
少數(shù)情況下,梅毒可通過輸血、接觸污染的衣物等間接傳播。例如,輸入被梅毒螺旋體污染的血液制品,可能會導(dǎo)致感染。但這種傳播途徑相對較少見,多發(fā)生在醫(yī)療操作不規(guī)范等特殊情況。對于有輸血史等可能接觸污染血液情況的人群,需關(guān)注自身健康狀況,如有異常及時就醫(yī)檢查。
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