梅毒抗體陽性能轉(zhuǎn)陰嗎問
梅毒抗體陽性能轉(zhuǎn)陰嗎
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陳周主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
梅毒抗體陽性是否能轉(zhuǎn)陰,取決于多種因素。
梅毒抗體分為特異性抗體和非特異性抗體。通常,梅毒特異性抗體一旦產(chǎn)生,往往會長時(shí)間存在體內(nèi),表現(xiàn)為終身陽性,難以轉(zhuǎn)陰。然而,如果在梅毒感染的極早期階段,即特異性抗體還未完全產(chǎn)生或剛產(chǎn)生時(shí)(如小于5-7天),立即接受規(guī)范的治療,是有可能實(shí)現(xiàn)特異性抗體轉(zhuǎn)陰的。這可能與早期治療清除了梅毒螺旋體,并阻礙了梅毒抗體親和力的成熟過程有關(guān)。
非特異性抗體方面,其轉(zhuǎn)陰的可能性相對較大。無論治療時(shí)機(jī)早晚,隨著感染的消退,這種由梅毒感染引起的非特異性抗原-抗體反應(yīng)會逐步消失,非特異性抗體也會隨之轉(zhuǎn)陰。但需注意,部分患者可能會出現(xiàn)“血清固定”現(xiàn)象,即非特異性抗體滴度在治療后不能完全轉(zhuǎn)陰,此時(shí)需密切隨訪觀察。
梅毒抗體陽性轉(zhuǎn)陰的可能性存在,但取決于治療時(shí)機(jī)、抗體類型及個(gè)體差異。
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