膽囊結(jié)石能喝啤酒嗎問
膽囊結(jié)石能喝啤酒嗎
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李照主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
膽囊結(jié)石患者不建議喝啤酒,啤酒會(huì)通過刺激膽汁分泌使膽囊頻繁收縮致結(jié)石移動(dòng)引發(fā)癥狀,還會(huì)影響膽汁代謝加重肝臟負(fù)擔(dān),一般成年人、有基礎(chǔ)肝病及兒童膽囊結(jié)石患者都應(yīng)避免飲用啤酒。
一、啤酒對(duì)膽囊結(jié)石的不良影響機(jī)制
1.刺激膽汁分泌:啤酒中的酒精等成分會(huì)刺激膽囊收縮素的分泌,進(jìn)而促進(jìn)膽囊收縮。對(duì)于膽囊結(jié)石患者而言,膽囊頻繁收縮可能導(dǎo)致結(jié)石移動(dòng),從而引發(fā)膽絞痛等急性癥狀。有研究表明,酒精性飲料攝入后可使膽汁中膽固醇、膽紅素等成分的比例失衡,增加結(jié)石形成或刺激結(jié)石活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。
2.影響膽汁代謝:啤酒中的酒精需要肝臟代謝,這會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān),間接影響膽汁的正常代謝過程。正常的膽汁代謝對(duì)于維持膽囊內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定至關(guān)重要,若代謝紊亂,膽汁中的成石因素可能增加,長期來看不利于膽囊結(jié)石病情的控制。
二、不同人群需特別注意的情況
1.一般成年人膽囊結(jié)石患者:本身膽囊存在結(jié)石問題,喝啤酒會(huì)進(jìn)一步干擾膽囊的正常生理功能,增加疾病發(fā)作的可能性,所以應(yīng)嚴(yán)格避免飲用啤酒。
2.有基礎(chǔ)肝病的膽囊結(jié)石患者:這類患者肝臟功能本就相對(duì)較弱,啤酒對(duì)肝臟的額外刺激會(huì)使肝臟代謝膽汁等功能受到更嚴(yán)重影響,進(jìn)而對(duì)膽囊結(jié)石病情產(chǎn)生更為不利的作用,更要絕對(duì)禁止飲用啤酒。
3.兒童膽囊結(jié)石患者(極罕見情況):兒童患膽囊結(jié)石多與先天性膽道畸形等特殊因素有關(guān),啤酒中的成分對(duì)兒童尚未發(fā)育成熟的消化系統(tǒng)和膽道系統(tǒng)刺激極大,會(huì)嚴(yán)重干擾正常的生理結(jié)構(gòu)和功能,堅(jiān)決不能飲用啤酒。
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