膽囊結(jié)石一般不采用碎石治療，因其受解剖結(jié)構(gòu)因素、結(jié)石特點(diǎn)影響且有更優(yōu)治療方式，特殊人群如兒童、老年膽囊結(jié)石患者也不適合碎石治療，多根據(jù)具體情況選合適方案。

解剖結(jié)構(gòu)因素：膽囊位于右上腹，其解剖位置相對(duì)特殊，且膽囊內(nèi)的結(jié)石通過體外碎石難以將結(jié)石有效粉碎并排出。體外沖擊波碎石主要適用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石等，因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)的管道相對(duì)更適合碎石后的結(jié)石排出，而膽囊的結(jié)構(gòu)不具備這樣的條件，碎石后結(jié)石難以排出體外，還可能導(dǎo)致膽道梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。

結(jié)石特點(diǎn)影響：膽囊結(jié)石的成分多樣，如膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石等，體外碎石難以針對(duì)性地將不同成分的結(jié)石完全粉碎，即使部分粉碎，也可能殘留小結(jié)石，后續(xù)仍可能引發(fā)膽囊炎癥、膽管堵塞等問題。

治療方式的選擇：對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，目前主要的治療方式是膽囊切除術(shù)，包括傳統(tǒng)開腹膽囊切除和腹腔鏡下膽囊切除，這是較為確切有效的治療方法；對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石，需要根據(jù)患者的具體情況評(píng)估是否需要手術(shù)等干預(yù)措施，而不是采用碎石治療。

特殊人群方面，例如兒童膽囊結(jié)石患者，由于兒童的膽囊功能和身體耐受性等與成人不同，更不適合采用碎石治療，因?yàn)樗槭赡軐?duì)兒童尚未發(fā)育完善的膽道系統(tǒng)造成更大的損傷風(fēng)險(xiǎn)；老年膽囊結(jié)石患者，往往合并有其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等，體外碎石帶來的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高，一般也不首選碎石治療，而是根據(jù)患者的整體健康狀況、結(jié)石情況等綜合考慮選擇合適的治療方案。