甲狀腺癌不屬于原位癌，其包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等類型，具侵襲性會侵犯周圍組織甚至轉(zhuǎn)移，與原位癌病變局限上皮內(nèi)等本質(zhì)不同，早期甲狀腺癌治療復(fù)雜，不同年齡、性別患甲狀腺癌情況及相關(guān)風(fēng)險因素也與甲狀腺癌非原位癌病理本質(zhì)相關(guān)，診斷治療需綜合考慮制定個體化方案

甲狀腺癌的病理特點

甲狀腺癌主要包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌和未分化癌等類型。以乳頭狀癌為例，其癌細胞可呈乳頭狀生長，且容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但它已突破了甲狀腺上皮的基底膜，向周圍組織浸潤，不符合原位癌的定義。濾泡狀癌同樣會侵犯血管等結(jié)構(gòu)，發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，也不屬于原位癌范疇。

與原位癌的關(guān)鍵區(qū)別

原位癌如乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌等，病變局限在上皮內(nèi)，預(yù)后相對較好，一般通過局部切除等治療即可。而甲狀腺癌即使是早期的乳頭狀癌，也存在侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移的潛在可能，治療方式相對復(fù)雜，需要根據(jù)具體分型、分期等采取手術(shù)、放射性碘治療等多種手段。對于不同年齡人群，甲狀腺癌的表現(xiàn)和處理有一定差異，兒童甲狀腺癌相對少見，但一旦發(fā)生其惡性程度可能有不同特點；女性患甲狀腺癌的比例相對略高一些，生活方式方面，長期接受放射性輻射等因素會增加甲狀腺癌發(fā)生風(fēng)險，有甲狀腺疾病家族史等病史的人群患甲狀腺癌風(fēng)險也會升高，這些因素都與甲狀腺癌不屬于原位癌的病理本質(zhì)相關(guān)，在診斷和治療甲狀腺癌時都需要綜合考慮這些因素來制定個體化方案。