霍亂確診問
霍亂確診
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
霍亂是一種烈性傳染病,由霍亂弧菌引起,主要通過糞便和嘔吐物傳播。癥狀為劇烈的無(wú)痛性水樣腹瀉,通常伴有嘔吐,糞便呈米泔水樣。感染霍亂后,潛伏期通常為1-3天,少數(shù)情況下可短至數(shù)小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)5-6天?;魜y確診需要進(jìn)行糞便檢查、霍亂弧菌培養(yǎng)和血清學(xué)檢查。治療方法主要是補(bǔ)充液體和電解質(zhì),使用抗菌藥物,以及對(duì)癥治療。在霍亂流行期間,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持飲食清潔,避免食用不潔食物和生水。
1.癥狀:劇烈的無(wú)痛性水樣腹瀉,通常伴有嘔吐,腹瀉物呈米泔水樣。感染霍亂后,潛伏期通常為1-3天,少數(shù)情況下可短至數(shù)小時(shí)或長(zhǎng)達(dá)5-6天。
2.檢查:
糞便檢查:糞便涂片革蘭氏染色鏡檢可見革蘭氏陰性弧菌。
霍亂弧菌培養(yǎng):糞便培養(yǎng)出霍亂弧菌可確診。
血清學(xué)檢查:檢測(cè)血清中霍亂弧菌的抗體。
3.治療:
補(bǔ)充液體和電解質(zhì):霍亂患者由于劇烈腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,因此需要及時(shí)補(bǔ)充。可通過口服或靜脈輸液的方式進(jìn)行。
抗菌治療:使用抗菌藥物如多西環(huán)素、環(huán)丙沙星等,可以縮短病程和減少腹瀉量。
對(duì)癥治療:如出現(xiàn)酸中毒、尿毒癥等并發(fā)癥,需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
需要注意的是,霍亂是一種烈性傳染病,確診后需要及時(shí)隔離治療,并對(duì)患者的糞便進(jìn)行消毒處理,以防止疫情擴(kuò)散。同時(shí),在霍亂流行期間,應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持飲食清潔,避免食用不潔食物和生水。
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