膽管結(jié)石手術(shù)大小需綜合多方面因素判斷，從手術(shù)方式看單純腹腔鏡下取石術(shù)屬中等規(guī)模，若情況復(fù)雜如合并膽管狹窄等需肝部分切除則為較大手術(shù)；影響因素包括結(jié)石情況（數(shù)量少單一則簡單，分布廣累及多分支則復(fù)雜）和患者自身狀況（老年患者耐受力差風(fēng)險高，年輕患者耐受力強(qiáng)恢復(fù)相對順利，女性有體位擺放特殊性），其大小是結(jié)合患者病情、身體狀況等多方面綜合評估的結(jié)果，不能簡單判定。

影響膽管結(jié)石手術(shù)大小的因素

結(jié)石情況：如果膽管結(jié)石數(shù)量少、位置較單一，手術(shù)操作相對簡單；而若結(jié)石分布廣泛，累及肝內(nèi)多個膽管分支，手術(shù)難度會大幅增加，屬于較復(fù)雜手術(shù)。例如肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石，手術(shù)中需要逐一處理多個結(jié)石部位，對手術(shù)操作的精準(zhǔn)度要求極高。

患者自身狀況：對于老年患者，由于機(jī)體各器官功能減退，對手術(shù)的耐受能力下降，即使是看似中等規(guī)模的膽管結(jié)石手術(shù)，也可能面臨更大的風(fēng)險。比如老年患者常伴有心肺功能不全等基礎(chǔ)疾病，手術(shù)中及術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率相對較高。而年輕患者身體狀況較好，對手術(shù)的耐受能力相對較強(qiáng)，同等復(fù)雜程度的手術(shù)，恢復(fù)可能會相對順利些。女性患者在手術(shù)體位擺放等方面可能有其特殊性，需要手術(shù)團(tuán)隊特別注意。

膽管結(jié)石手術(shù)的大小是一個綜合評估的結(jié)果，不能簡單判定為大手術(shù)或小手術(shù)，需要結(jié)合患者具體的病情、身體狀況等多方面因素來確定。