在狂犬病潛伏期(3年以上時(shí)打疫苗有用嗎問(wèn)
在狂犬病潛伏期(3年以上時(shí)打疫苗有用嗎
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孫成棟副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
狂犬病潛伏期超3年時(shí)打疫苗無(wú)用,因發(fā)病后醫(yī)療難阻進(jìn)程且死亡率高,日常要避免接觸危險(xiǎn)動(dòng)物,有暴露應(yīng)第一時(shí)間規(guī)范傷口處理并盡早接種疫苗,兒童等特殊人群更要加強(qiáng)看護(hù)及規(guī)范處理。
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,當(dāng)狂犬病潛伏期超過(guò)3年時(shí)打疫苗通常是沒有用的。這是因?yàn)榭袢〔《疽坏┰隗w內(nèi)大量復(fù)制并引發(fā)臨床癥狀,目前的醫(yī)療手段很難阻止疾病的進(jìn)展??袢“l(fā)病后死亡率幾乎為100%,而在潛伏期內(nèi),病毒主要在神經(jīng)組織中潛伏,當(dāng)病毒開始大量擴(kuò)散并影響神經(jīng)系統(tǒng)等引發(fā)臨床癥狀時(shí),機(jī)體已經(jīng)無(wú)法通過(guò)接種疫苗來(lái)中和已經(jīng)大量增殖的病毒并阻止發(fā)病進(jìn)程。對(duì)于有較長(zhǎng)時(shí)間可能暴露于狂犬病風(fēng)險(xiǎn)且超過(guò)3年潛伏期情況的人群,在日常應(yīng)格外注意避免接觸可能攜帶狂犬病病毒的動(dòng)物,如野生犬科、貓科動(dòng)物等。如果有被可疑動(dòng)物咬傷、抓傷等情況,應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行規(guī)范的傷口處理并盡快接種狂犬病疫苗,且接種時(shí)間越早越好,一般建議在24小時(shí)內(nèi)接種,這樣才能最大程度發(fā)揮疫苗的預(yù)防作用。對(duì)于兒童等特殊人群,更要加強(qiáng)看護(hù),避免其接觸危險(xiǎn)動(dòng)物,一旦發(fā)生可能的暴露情況,要嚴(yán)格按照流程進(jìn)行傷口處理和疫苗接種,因?yàn)閮和陨砻庖吡Φ惹闆r特殊,及時(shí)規(guī)范的處理能更好保障健康。
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