感染新冠會(huì)引起扁桃體發(fā)炎嗎問
感染新冠會(huì)引起扁桃體發(fā)炎嗎
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
新冠病毒感染有可能引發(fā)扁桃體發(fā)炎,其發(fā)病機(jī)制受年齡、生活方式、病史等因素影響,感染后扁桃體發(fā)炎表現(xiàn)為紅腫、疼痛、吞咽困難等,應(yīng)對(duì)需針對(duì)新冠病毒感染對(duì)癥支持,有繼發(fā)細(xì)菌感染等情況需循證評(píng)估處理。
一、發(fā)病機(jī)制方面的因素影響
年齡因素:兒童和青少年的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,在感染新冠病毒時(shí),相對(duì)更容易出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎等上呼吸道受累表現(xiàn)。而老年人由于機(jī)體功能衰退,免疫力相對(duì)較低,感染新冠病毒后也可能出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎情況,但機(jī)制可能與自身免疫調(diào)節(jié)等多方面因素相關(guān)。
生活方式因素:長(zhǎng)期吸煙、飲酒等不良生活方式會(huì)損害呼吸道黏膜的防御功能,使人體更易受新冠病毒侵襲,進(jìn)而增加扁桃體發(fā)炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,吸煙會(huì)導(dǎo)致呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)受損,影響對(duì)病毒等病原體的清除,使得病毒更易在扁桃體部位定植引發(fā)炎癥。
病史因素:本身有扁桃體相關(guān)基礎(chǔ)疾病的人群,如既往有扁桃體炎反復(fù)發(fā)作史,在感染新冠病毒時(shí),扁桃體的免疫狀態(tài)等已處于相對(duì)敏感或易被激發(fā)炎癥的狀態(tài),就更容易出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎。
二、扁桃體發(fā)炎的表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)
表現(xiàn):感染新冠后出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎時(shí),可能會(huì)有扁桃體紅腫、疼痛、吞咽困難等表現(xiàn),部分患者還可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
應(yīng)對(duì):對(duì)于兒童患者,需特別關(guān)注其吞咽情況等,保證其水分?jǐn)z入等;對(duì)于老年人,要密切監(jiān)測(cè)整體身體狀況,若出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎相關(guān)明顯不適,需結(jié)合其基礎(chǔ)病史等綜合評(píng)估處理。一般來說,主要是針對(duì)新冠病毒感染進(jìn)行對(duì)癥支持等處理,如休息、補(bǔ)充水分等,若有繼發(fā)細(xì)菌感染等情況可能需要進(jìn)一步評(píng)估是否使用抗生素等,但具體需遵循循證醫(yī)學(xué)的規(guī)范評(píng)估來確定處理方案。
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