新型冠狀病毒在潛伏期查血可以查出來嗎問
新型冠狀病毒在潛伏期查血可以查出來嗎
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
新型冠狀病毒潛伏期查血時(shí),核酸檢測(cè)部分人群可查出但有個(gè)體差異,血清學(xué)檢測(cè)潛伏期初期通常難發(fā)現(xiàn)特異性抗體,有高危因素人群即使?jié)摲诤怂釞z測(cè)陰性也不能完全排除感染,特殊人群檢測(cè)要遵循兒科安全護(hù)理原則。
一、核酸檢測(cè)方面
新型冠狀病毒潛伏期時(shí),部分人群可以通過實(shí)時(shí)熒光RT-PCR等核酸檢測(cè)方法查出來。研究表明,新型冠狀病毒的核酸檢測(cè)是目前診斷的重要依據(jù),在潛伏期內(nèi),病毒在體內(nèi)已經(jīng)開始復(fù)制,若病毒載量達(dá)到一定水平,就有可能在呼吸道標(biāo)本中檢測(cè)到病毒核酸。例如,有相關(guān)研究顯示,在新型冠狀病毒潛伏期,通過采集鼻咽拭子等標(biāo)本進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè),能夠發(fā)現(xiàn)病毒核酸陽(yáng)性的情況,但也存在個(gè)體差異,部分潛伏期人群可能病毒載量較低,存在檢測(cè)不到的可能。
二、血清學(xué)檢測(cè)方面
早期新型冠狀病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3-5天后開始出現(xiàn)陽(yáng)性,IgG抗體滴度恢復(fù)期較急性期有4倍及以上增高。所以在潛伏期時(shí),血清學(xué)檢測(cè)可能無法檢測(cè)到相應(yīng)抗體。不過,隨著檢測(cè)技術(shù)的不斷發(fā)展,部分新型冠狀病毒核酸檢測(cè)陰性但高度懷疑感染的潛伏期人群,可能會(huì)通過進(jìn)一步的血清學(xué)監(jiān)測(cè)來輔助判斷,但在潛伏期初期血清學(xué)檢測(cè)通常難以發(fā)現(xiàn)特異性抗體。
對(duì)于不同年齡、性別、生活方式和病史的人群,在新型冠狀病毒潛伏期查血檢測(cè)的情況基本類似,但需要注意的是,對(duì)于有新型冠狀病毒暴露史等高危因素的人群,即使在潛伏期查血核酸檢測(cè)陰性,也不能完全排除感染可能,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察和多次檢測(cè)。對(duì)于兒童等特殊人群,在進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)時(shí)要遵循兒科安全護(hù)理原則,盡量減少患兒的不適。
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