結(jié)核桿菌抗體陽性會(huì)傳染嗎問
結(jié)核桿菌抗體陽性會(huì)傳染嗎
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
結(jié)核桿菌抗體陽性是否傳染需分情況,若同時(shí)痰液等檢到結(jié)核桿菌則具傳染性,如開放性肺結(jié)核患者,兒童、免疫力低下者易被感染;若相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)痰液等有結(jié)核桿菌則一般無傳染性,此類情況通常無需特殊處理,但仍需密切關(guān)注自身健康狀況,有不適及時(shí)就醫(yī),不同人群也需定期體檢監(jiān)測(cè)。
一、結(jié)核桿菌抗體陽性的含義
結(jié)核桿菌抗體陽性提示機(jī)體曾感染過結(jié)核桿菌,但不能明確當(dāng)前是否處于傳染期。人體感染結(jié)核桿菌后,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,通過檢測(cè)結(jié)核桿菌抗體可輔助判斷是否有過結(jié)核桿菌感染。
二、有傳染性的情況
若結(jié)核桿菌抗體陽性的同時(shí),通過痰液檢查等發(fā)現(xiàn)痰液中存在結(jié)核桿菌,此時(shí)具有傳染性。因?yàn)榻Y(jié)核桿菌可通過飛沫傳播,當(dāng)患者咳嗽、打噴嚏、說話時(shí),含有結(jié)核桿菌的飛沫會(huì)排出體外,被他人吸入后可能導(dǎo)致感染。例如,開放性肺結(jié)核患者,其痰液中大量存在結(jié)核桿菌,具有較強(qiáng)的傳染性。這種情況在年齡較小的兒童中需格外關(guān)注,兒童免疫力相對(duì)較低,接觸傳染性結(jié)核患者后更容易被感染;對(duì)于有基礎(chǔ)病史如艾滋病患者等免疫力低下人群,感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)顯著增加。
三、無傳染性的情況
當(dāng)結(jié)核桿菌抗體陽性,但通過相關(guān)檢查未發(fā)現(xiàn)痰液等標(biāo)本中存在結(jié)核桿菌,一般認(rèn)為無傳染性。這可能是既往感染過結(jié)核桿菌,機(jī)體已將結(jié)核桿菌清除,但體內(nèi)仍存在抗體殘留。這種情況下,通常不需要進(jìn)行隔離等特殊處理,但仍需密切關(guān)注自身健康狀況,如有不適及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于不同生活方式人群,若屬于這種無傳染性的結(jié)核桿菌抗體陽性情況,也需要定期體檢,監(jiān)測(cè)身體狀況,尤其對(duì)于有結(jié)核病家族史等人群,更要加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)。
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