治療風疹的方法有哪些問
治療風疹的方法有哪些
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于曉敏副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
風疹的治療包括一般治療、對癥治療和抗病毒治療。一般治療是隔離休息,保證充足睡眠、室內(nèi)空氣流通等;對癥治療中發(fā)熱時低熱用物理降溫,≥38.5℃且不適用對乙酰氨基酚等藥物,皮膚瘙癢避免搔抓,嚴重時用爐甘石洗劑等;目前無特效抗病毒藥,免疫低下患者可能用干擾素輔助,需嚴格掌握適應(yīng)證禁忌證。
對癥治療
發(fā)熱處理:如果患者有發(fā)熱癥狀,由于要遵循以患者舒適度為標準且優(yōu)先非藥物干預的原則,對于低熱患者(體溫<38.5℃),可采用物理降溫,如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,通過水分蒸發(fā)帶走熱量來降溫。物理降溫適用于各年齡段患者,兒童患者采用溫水擦拭時要注意水溫適宜,避免過冷或過熱刺激皮膚。對于體溫≥38.5℃且有不適癥狀的患者,可考慮使用對乙酰氨基酚等藥物退熱,但需遵循兒科安全護理原則,謹慎使用,尤其要避免低齡兒童不合理使用藥物。
皮膚瘙癢處理:若患者出現(xiàn)皮膚瘙癢,要避免搔抓,防止皮膚破損引起感染。可指導患者穿寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物,減少對皮膚的摩擦。對于兒童患者,要修剪其指甲,防止搔抓導致皮膚損傷。如果瘙癢較嚴重,可在醫(yī)生指導下使用爐甘石洗劑等外用藥物緩解癥狀,但要注意避免兒童誤服。
抗病毒治療
目前對于風疹病毒感染并沒有特效的抗病毒藥物,主要依靠人體自身的免疫系統(tǒng)來清除病毒。一般情況下不常規(guī)使用抗病毒藥物治療風疹,但對于免疫功能低下的患者,如患有艾滋病等基礎(chǔ)疾病的患者,在醫(yī)生評估后可能會考慮使用干擾素等藥物輔助治療,不過這需要嚴格掌握適應(yīng)證和禁忌證,充分考慮患者的基礎(chǔ)病史等情況。
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