新型冠狀病毒會(huì)導(dǎo)致腹瀉嗎問
新型冠狀病毒會(huì)導(dǎo)致腹瀉嗎
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
新型冠狀病毒感染有可能致腹瀉,其機(jī)制是病毒侵犯腸道上皮細(xì)胞,不同人群感染后腹瀉有不同特點(diǎn)及影響,出現(xiàn)腹瀉時(shí)要注意補(bǔ)水補(bǔ)電解質(zhì)、休息和個(gè)人衛(wèi)生,持續(xù)不緩解或伴嚴(yán)重癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
一、新冠病毒導(dǎo)致腹瀉的機(jī)制
新冠病毒可以侵犯腸道上皮細(xì)胞,病毒表面的刺突蛋白與腸道細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2(ACE2)結(jié)合,從而進(jìn)入腸道細(xì)胞,引起腸道黏膜的炎癥反應(yīng)等,進(jìn)而影響腸道的正常功能,導(dǎo)致腹瀉等癥狀出現(xiàn)。
二、不同人群感染后腹瀉的特點(diǎn)及影響
兒童人群:兒童感染新冠病毒后出現(xiàn)腹瀉的情況相對(duì)也有發(fā)生,由于兒童的消化系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,腹瀉可能會(huì)對(duì)其水電解質(zhì)平衡產(chǎn)生影響,需要密切關(guān)注其脫水等情況,及時(shí)采取適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液等措施來維持水電解質(zhì)穩(wěn)定。
老年人群:老年人本身可能存在基礎(chǔ)疾病,感染新冠病毒出現(xiàn)腹瀉時(shí),更易發(fā)生水電解質(zhì)紊亂和營(yíng)養(yǎng)不良等問題,需要更加謹(jǐn)慎地監(jiān)測(cè)其身體狀況,采取合適的支持性措施。
有基礎(chǔ)胃腸病史人群:本身患有胃腸疾病的人群感染新冠病毒后出現(xiàn)腹瀉,可能會(huì)加重原有的胃腸病情,需要在治療新冠病毒感染的同時(shí),兼顧對(duì)原有胃腸疾病的管理,密切觀察病情變化。
三、出現(xiàn)腹瀉時(shí)的應(yīng)對(duì)及注意事項(xiàng)
當(dāng)感染新冠病毒出現(xiàn)腹瀉時(shí),首先要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水??梢赃m當(dāng)飲用一些含電解質(zhì)的飲品,如果汁、運(yùn)動(dòng)飲料等。對(duì)于腹瀉癥狀較明顯的情況,需要注意休息,避免過度勞累。同時(shí),要注意個(gè)人衛(wèi)生,防止腹瀉導(dǎo)致的病原體傳播。如果腹瀉持續(xù)不緩解或伴有其他嚴(yán)重癥狀,如高熱不退、劇烈腹痛等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估和處理。
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