新型冠狀病毒感染咳嗽有沒有痰問
新型冠狀病毒感染咳嗽有沒有痰
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林潮雙主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
新型冠狀病毒感染后咳嗽有無痰情況多樣,部分患者是無痰干咳,因病毒刺激呼吸道黏膜且分泌物少;也有患者有痰咳嗽,是炎癥致黏膜充血水腫、黏液分泌增加,不同人群如兒童、老年及有基礎(chǔ)呼吸道疾病者感染后咳嗽有痰情況需關(guān)注及不同應(yīng)對。
無痰的干咳情況
部分患者感染新型冠狀病毒后會出現(xiàn)干咳,即咳嗽時無痰。這可能是病毒侵襲呼吸道,刺激呼吸道黏膜,導(dǎo)致呼吸道黏膜感受器受到刺激,引發(fā)咳嗽反射,而此時呼吸道分泌物不多,表現(xiàn)為干咳。例如一些研究發(fā)現(xiàn),在新型冠狀病毒感染的早期階段,部分患者以干咳為主要表現(xiàn),尤其是上呼吸道感染為主的輕癥患者,呼吸道炎癥相對局限,分泌物產(chǎn)生較少,容易出現(xiàn)干咳癥狀。
有痰的咳嗽情況
也有患者感染后會出現(xiàn)有痰的咳嗽。當(dāng)病毒感染引起呼吸道炎癥加重,導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫,黏液分泌增加,此時就會產(chǎn)生較多痰液,從而出現(xiàn)有痰的咳嗽。比如一些病情相對較重,累及下呼吸道的患者,呼吸道黏膜的炎癥反應(yīng)更明顯,黏液腺分泌亢進,使得痰液增多,表現(xiàn)為咳嗽伴有咳痰。
對于兒童患者,由于其呼吸道較窄,感染新型冠狀病毒后咳嗽有痰的情況可能需要更密切關(guān)注。兒童的呼吸道纖毛運動較差,痰液排出相對困難,若出現(xiàn)有痰咳嗽,可能需要輔助拍背等方式幫助痰液排出。而對于老年患者,本身可能存在呼吸道功能減退等情況,感染后咳嗽有痰時,要注意防止痰液堵塞氣道等情況發(fā)生。有基礎(chǔ)呼吸道疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊〉龋┑幕颊吒腥拘滦凸跔畈《竞?,咳嗽有痰的表現(xiàn)可能會加重基礎(chǔ)疾病的癥狀,需要更加謹慎對待,密切觀察病情變化。
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