腸套疊能自愈嗎問
腸套疊能自愈嗎
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王一卓主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
腸套疊一般難以自愈,其發(fā)生與多種因素有關(guān),套疊后會阻礙腸道內(nèi)容物通過并可能致血液循環(huán)障礙,不及時干預(yù)會致嚴重并發(fā)癥。兒童腸套疊多為原發(fā)性,需空氣或鋇劑灌腸等治療,復(fù)位不成功需手術(shù);成人腸套疊多為繼發(fā)性,常與腸道器質(zhì)性病變相關(guān),多需針對病因手術(shù),一旦懷疑或確診應(yīng)盡快就醫(yī)診療避免嚴重后果
腸套疊的發(fā)生機制及難以自愈原因
腸套疊的發(fā)生多與解剖因素(如小兒回盲部系膜固定不完善等)、腸功能紊亂、腸道感染、息肉、腫瘤等因素有關(guān)。一旦發(fā)生腸套疊,腸管套疊部位會阻礙腸道內(nèi)容物的正常通過,而且套疊的腸管可能會導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,若不及時干預(yù),病情會逐漸加重,如可引起腸壞死、腹膜炎等嚴重并發(fā)癥,所以通常無法自行恢復(fù),需要及時就醫(yī)進行相應(yīng)治療。
不同人群腸套疊的特點及處理要點
兒童人群:小兒腸套疊較為常見,尤其是嬰幼兒。嬰兒腸套疊多為原發(fā)性,往往需要通過空氣灌腸或鋇劑灌腸等非手術(shù)復(fù)位方法進行治療,如果復(fù)位不成功則可能需要手術(shù)治療。兒童腸套疊若不及時處理,會嚴重影響腸道功能甚至危及生命,因為小兒自身的代償能力相對較弱,病情變化較快。
成人人群:成人腸套疊多為繼發(fā)性,常與腸道器質(zhì)性病變等因素相關(guān),一般也難以自愈,多需要針對病因進行手術(shù)等治療,因為成人腸道結(jié)構(gòu)相對固定,自身恢復(fù)能力在面對腸套疊這種病理狀態(tài)時難以使套疊自行緩解。
總之,腸套疊通常不能自愈,一旦懷疑或確診腸套疊,應(yīng)盡快就醫(yī)進行恰當?shù)脑\療,以避免嚴重后果的發(fā)生。
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