肺結(jié)核潛伏期癥狀問
肺結(jié)核潛伏期癥狀
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王鶴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
肺結(jié)核潛伏期指感染結(jié)核分枝桿菌到出現(xiàn)臨床癥狀的時(shí)段,部分人無明顯癥狀,部分人有非特異性全身癥狀(乏力、食欲減退、體重輕微下降、低熱、夜間盜汗)和呼吸系統(tǒng)相關(guān)潛在表現(xiàn)(輕微咳嗽、胸部隱痛),有結(jié)核病接觸史等特殊人群及兒童更需密切關(guān)注健康狀況,定期做結(jié)核相關(guān)檢查。
非特異性全身癥狀:部分人在潛伏期可能出現(xiàn)乏力,表現(xiàn)為容易疲倦,日?;顒?dòng)耐力下降;還可能有食欲減退,食量較平時(shí)減少;體重可能會(huì)有輕微下降,由于機(jī)體處于潛在感染狀態(tài),代謝等受到一定影響;也可能有低熱,一般體溫在37.3~38℃之間,多見于午后或傍晚,這是因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)引發(fā)輕微的免疫反應(yīng)性發(fā)熱;夜間盜汗也是可能出現(xiàn)的癥狀,睡眠中出汗,醒后汗止。
呼吸系統(tǒng)相關(guān)潛在表現(xiàn):少數(shù)人在潛伏期可能有輕微咳嗽,多為偶爾的干咳;部分人可能有胸部隱痛,疼痛程度較輕,性質(zhì)多為隱隱作痛,疼痛不劇烈,一般不影響正常呼吸等日?;顒?dòng),但如果合并其他情況可能會(huì)有變化。
對(duì)于有結(jié)核病接觸史、免疫力低下人群(如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑人群等)、糖尿病患者等特殊人群,在肺結(jié)核潛伏期更應(yīng)密切關(guān)注自身健康狀況,因?yàn)檫@類人群感染肺結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高,需定期進(jìn)行結(jié)核相關(guān)檢查,如胸部影像學(xué)檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的病變;兒童處于生長發(fā)育階段,若處于肺結(jié)核潛伏期,家長需注意觀察兒童的生長發(fā)育情況、精神狀態(tài)等,因?yàn)閮和庖吡ο鄬?duì)較弱,感染后潛伏期表現(xiàn)可能不典型,更要謹(jǐn)慎對(duì)待。
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