孕婦有小三陽可能通過宮內(nèi)、產(chǎn)時、產(chǎn)后傳播給寶寶，孕期需進(jìn)行母嬰阻斷，如妊娠后期注射乙肝免疫球蛋白，寶寶出生后24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白并按規(guī)定接種乙肝疫苗，孕婦還需定期監(jiān)測指標(biāo)并遵醫(yī)囑規(guī)范管理

宮內(nèi)傳播：雖然發(fā)生幾率較低，約為5%-10%，但乙肝病毒可通過胎盤感染胎兒。這是因?yàn)樵谠衅谔旱难貉h(huán)與母體有一定關(guān)聯(lián)，病毒有機(jī)會侵入胎兒體內(nèi)。

產(chǎn)時傳播：這是母嬰傳播的主要途徑，占比相對較高。在分娩過程中，胎兒接觸到母體的血液、羊水和陰道分泌物，而這些體液中含有乙肝病毒，從而導(dǎo)致感染。

產(chǎn)后傳播：產(chǎn)后與母親的密切接觸也可能造成傳染，比如母乳喂養(yǎng)時，若母親乳頭有破損出血，嬰兒可能通過攝入含有乙肝病毒的母乳而被感染，另外日常的生活密切接觸，如母親的唾液、汗液等也可能在一定條件下導(dǎo)致嬰兒感染，但相對產(chǎn)時傳播幾率較低。

為降低寶寶被傳染的風(fēng)險，孕婦在孕期需進(jìn)行母嬰阻斷措施：孕婦在妊娠后期（懷孕28周左右），可根據(jù)醫(yī)生建議注射乙肝免疫球蛋白；寶寶出生后，需在24小時內(nèi)盡早（最好在出生后12小時內(nèi)）注射乙肝免疫球蛋白，同時按規(guī)定接種乙肝疫苗，通常是出生后0、1、6個月各接種一劑乙肝疫苗，通過這樣的聯(lián)合免疫措施，能有效降低乙肝病毒母嬰傳播的幾率。對于孕婦自身，要定期監(jiān)測乙肝病毒DNA載量等指標(biāo)，密切關(guān)注病情變化，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范的孕期管理。