韋尼克腦病有三類典型癥狀，包括眼外肌麻痹及眼球運動障礙，常見雙側(cè)眼球外展受限致復視，長期飲酒等人群易出現(xiàn)；有精神癥狀，可有意識障礙、認知功能改變，有慢性酒精中毒病史及長期飲酒致營養(yǎng)缺乏人群風險高；有共濟失調(diào)，表現(xiàn)為軀干和肢體共濟失調(diào)，影響兒童運動發(fā)育等，神經(jīng)系統(tǒng)基礎疾病或長期酗酒致營養(yǎng)代謝紊亂人群癥狀更明顯。

眼外肌麻痹及眼球運動障礙：常見表現(xiàn)為雙側(cè)眼球外展受限，導致復視，這是由于第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ對腦神經(jīng)核受損所致。例如患者向兩側(cè)看東西時會出現(xiàn)重影情況。在年齡較小的兒童中，可能會因為表述不清而表現(xiàn)為對側(cè)方物體注視困難等情況；對于有長期飲酒等生活方式的人群，更容易出現(xiàn)眼部運動異常相關(guān)癥狀。

精神癥狀：可出現(xiàn)意識障礙，表現(xiàn)為不同程度的嗜睡、譫妄等?；颊呖赡軙姓J知功能的改變，如記憶力減退、定向力障礙等。在女性和男性中并無明顯性別差異，但有慢性酒精中毒病史的人群發(fā)生精神癥狀的風險相對較高。長期飲酒導致營養(yǎng)缺乏的人群，精神癥狀出現(xiàn)的概率會增加。

共濟失調(diào)：主要表現(xiàn)為軀干和肢體的共濟失調(diào)，患者行走不穩(wěn)，容易跌倒，協(xié)調(diào)運動障礙，如拿東西時手的動作不協(xié)調(diào)等。對于兒童患者，共濟失調(diào)可能會影響其正常的運動發(fā)育和活動能力；而有神經(jīng)系統(tǒng)基礎疾病或長期酗酒導致營養(yǎng)代謝紊亂的人群，共濟失調(diào)癥狀可能會更明顯。