結(jié)核病是慢性還是急性傳染病問
結(jié)核病是慢性還是急性傳染病
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,結(jié)核分枝桿菌感染人體后有較長潛伏期,病程發(fā)展緩慢,具有慢性傳染病特點,其病程發(fā)展不似急性傳染病迅速,傳播方面?zhèn)魅驹纯奢^長時間排菌,患者需長期管理治療,且兒童、老年人及有基礎(chǔ)病史人群感染后有不同慢性病程特點。
慢性傳染病的特點體現(xiàn)
病程發(fā)展:結(jié)核分枝桿菌感染人體后,不會像急性傳染病那樣在短時間內(nèi)迅速導(dǎo)致嚴重的、危及生命的急性病變,而是經(jīng)過數(shù)周甚至數(shù)月才會逐漸表現(xiàn)出典型的結(jié)核病癥狀,病情逐漸進展,例如肺部結(jié)核患者可能在感染后數(shù)月才出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等較明顯的癥狀。
傳播與控制:結(jié)核病主要通過飛沫傳播,傳染源在較長時間內(nèi)可不斷排出結(jié)核分枝桿菌,且患者在病程較長的慢性過程中需要長期的管理和治療來控制病情,防止疾病的傳播和進一步惡化。對于兒童來說,由于其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,感染結(jié)核分枝桿菌后更容易發(fā)展為慢性感染,且可能因年齡小而在診斷和治療上需要特別關(guān)注其生長發(fā)育等情況;對于老年人,本身免疫力相對較低,感染結(jié)核分枝桿菌后也容易呈現(xiàn)慢性遷延的病程,需要關(guān)注其基礎(chǔ)疾病對結(jié)核病治療的影響等;對于有基礎(chǔ)病史的人群,如患有糖尿病等慢性疾病的患者,感染結(jié)核分枝桿菌后,結(jié)核病的病程可能會因為基礎(chǔ)疾病的存在而變得更為復(fù)雜和慢性化,治療難度也相對增加。
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