破傷風(fēng)作用是什么問(wèn)
破傷風(fēng)作用是什么
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葉家衛(wèi)副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
破傷風(fēng)是嚴(yán)重疾病,其產(chǎn)生的毒素作用于神經(jīng)系統(tǒng)致肌肉痙攣等病理表現(xiàn),先影響咀嚼肌等,后累及多部位肌肉,影響吞咽呼吸等功能,嚴(yán)重可窒息,兒童神經(jīng)系統(tǒng)不完善易受重影響;長(zhǎng)期痙攣致能量消耗大,還引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥,對(duì)有基礎(chǔ)疾病及老年人影響更嚴(yán)重,加重心血管負(fù)擔(dān)等。
對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響
破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素會(huì)阻斷抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的釋放,使得肌肉持續(xù)興奮收縮。例如,會(huì)首先影響咀嚼肌,導(dǎo)致張口困難、牙關(guān)緊閉,即所謂的“苦笑面容”,隨后可逐漸累及面、背、腹、四肢肌肉等,出現(xiàn)角弓反張等嚴(yán)重的肌肉痙攣癥狀,這會(huì)影響患者的正常吞咽、呼吸等功能,嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息等危及生命的情況。對(duì)于兒童等特殊人群,由于其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,更容易受到破傷風(fēng)毒素的影響,可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的肌肉痙攣狀態(tài),影響正常的生理活動(dòng)。
對(duì)身體其他系統(tǒng)的影響
長(zhǎng)期的肌肉痙攣會(huì)使患者身體能量消耗極大,同時(shí)還可能引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。因?yàn)榧∪獐d攣導(dǎo)致患者無(wú)法正??人耘盘档?。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有心血管疾病的患者,破傷風(fēng)引發(fā)的肌肉痙攣導(dǎo)致的身體應(yīng)激狀態(tài)可能會(huì)進(jìn)一步加重心血管負(fù)擔(dān),增加心臟事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。而對(duì)于老年人,其身體機(jī)能衰退,在面對(duì)破傷風(fēng)感染時(shí),恢復(fù)能力相對(duì)較弱,上述各種不良影響可能會(huì)更嚴(yán)重且難以恢復(fù)。
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