三型肺結(jié)核即浸潤性肺結(jié)核，是繼發(fā)型肺結(jié)核最常見類型，多發(fā)生于曾受結(jié)核桿菌感染的成年人，病理有滲出等表現(xiàn)、病灶在肺尖等區(qū)域，X線表現(xiàn)多樣，臨床表現(xiàn)差異大，兒童、老年人、孕婦患時(shí)各有特殊情況。

病理特點(diǎn)

病理上主要表現(xiàn)為滲出、浸潤性病變及干酪樣病變等，病灶多在肺尖和鎖骨下區(qū)域，X線表現(xiàn)多樣，可呈片狀、云絮狀陰影等。

臨床表現(xiàn)

患者癥狀差異較大，部分可無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)；有些患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗、乏力等癥狀，若病灶范圍較大，還可能出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)。

影像學(xué)特征

在胸部X線或CT檢查中，可見肺部特定區(qū)域的浸潤影等典型表現(xiàn)，有助于醫(yī)生進(jìn)行診斷和病情評估。

特殊人群情況

兒童：兒童患浸潤性肺結(jié)核時(shí)，可能因免疫力相對較低，病情進(jìn)展相對較快，且癥狀可能不典型，需密切觀察，如出現(xiàn)不明原因的長期咳嗽、低熱等要及時(shí)排查。

老年人：老年人身體機(jī)能下降，患浸潤性肺結(jié)核時(shí)，可能合并其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心血管疾病等，病情變化相對復(fù)雜，治療時(shí)需綜合考慮基礎(chǔ)疾病情況，且要注意藥物可能對基礎(chǔ)疾病的影響。

孕婦：孕婦患浸潤性肺結(jié)核時(shí)，治療需格外謹(jǐn)慎，因?yàn)榭菇Y(jié)核藥物可能對胎兒有一定影響，要在充分評估母嬰情況后，選擇對胎兒影響較小的抗結(jié)核方案，同時(shí)密切監(jiān)測孕婦和胎兒的狀況。