腦供血不足能失眠嗎問
腦供血不足能失眠嗎
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問
腦供血不足可能引發(fā)失眠,因神經(jīng)功能紊亂致睡眠-覺醒節(jié)律受擾,且腦部缺血缺氧影響睡眠相關(guān)腦區(qū)功能;不同人群腦供血不足致失眠需針對(duì)性處理,如有基礎(chǔ)病者控基礎(chǔ)病,老年人積極評(píng)估改善循環(huán),妊娠期女性謹(jǐn)慎處理等。
神經(jīng)功能紊亂:腦供血不足時(shí),腦部的神經(jīng)調(diào)節(jié)功能受到影響,例如負(fù)責(zé)睡眠-覺醒節(jié)律的神經(jīng)遞質(zhì)平衡被打破,去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的分泌和調(diào)節(jié)功能出現(xiàn)紊亂,從而干擾睡眠-覺醒周期,導(dǎo)致失眠。研究發(fā)現(xiàn),腦供血不足患者中,約60%-70%會(huì)出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂,引發(fā)失眠表現(xiàn)。
腦部缺血缺氧影響:腦供血不足使得腦部組織處于相對(duì)缺血缺氧狀態(tài),會(huì)刺激腦部神經(jīng)細(xì)胞的電活動(dòng),影響睡眠相關(guān)腦區(qū)的功能,約40%-50%的腦供血不足患者會(huì)出現(xiàn)失眠情況。
對(duì)于腦供血不足導(dǎo)致失眠的人群,一般情況后,失眠可緩解,而對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,要積極控制基礎(chǔ)疾病,對(duì)于老年人群,注意生活方式,對(duì)于年輕人群,避免長期熬夜等不良生活習(xí)慣,對(duì)于兒童等特殊人群,注意腦部發(fā)育及供血情況。特殊人群如老年人,本身腦供血儲(chǔ)備功能下降,更易受腦供血不足影響出現(xiàn)失眠,需積極評(píng)估腦供血,改善循環(huán)等處理;對(duì)于妊娠期女性,腦供血不足影響需謹(jǐn)慎處理,避免影響胎兒,優(yōu)先非藥物改善循環(huán)等。
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