腦供血不足能失眠嗎問
腦供血不足能失眠嗎
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問
腦供血不足可能引發(fā)失眠,因神經功能紊亂致睡眠-覺醒節(jié)律受擾,且腦部缺血缺氧影響睡眠相關腦區(qū)功能;不同人群腦供血不足致失眠需針對性處理,如有基礎病者控基礎病,老年人積極評估改善循環(huán),妊娠期女性謹慎處理等。
神經功能紊亂:腦供血不足時,腦部的神經調節(jié)功能受到影響,例如負責睡眠-覺醒節(jié)律的神經遞質平衡被打破,去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經遞質的分泌和調節(jié)功能出現紊亂,從而干擾睡眠-覺醒周期,導致失眠。研究發(fā)現,腦供血不足患者中,約60%-70%會出現睡眠節(jié)律紊亂,引發(fā)失眠表現。
腦部缺血缺氧影響:腦供血不足使得腦部組織處于相對缺血缺氧狀態(tài),會刺激腦部神經細胞的電活動,影響睡眠相關腦區(qū)的功能,約40%-50%的腦供血不足患者會出現失眠情況。
對于腦供血不足導致失眠的人群,一般情況后,失眠可緩解,而對于有基礎疾病如高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者,要積極控制基礎疾病,對于老年人群,注意生活方式,對于年輕人群,避免長期熬夜等不良生活習慣,對于兒童等特殊人群,注意腦部發(fā)育及供血情況。特殊人群如老年人,本身腦供血儲備功能下降,更易受腦供血不足影響出現失眠,需積極評估腦供血,改善循環(huán)等處理;對于妊娠期女性,腦供血不足影響需謹慎處理,避免影響胎兒,優(yōu)先非藥物改善循環(huán)等。
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