腦血管痙攣吃什么藥問(wèn)
腦血管痙攣吃什么藥
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孫曉江主任醫(yī)師
上海市第六人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
腦血管痙攣的藥物治療可選用鈣通道阻滯劑如尼莫地平(除特殊禁忌人群外各年齡段適用,肝功能不全需調(diào)整用藥)、鎂制劑(如硫酸鎂,腎功能不全者謹(jǐn)慎使用)、組胺類藥物如倍他司?。ㄓ邢詽?、支氣管哮喘等病史者謹(jǐn)慎使用),需綜合患者具體病情等多方面因素用藥,用藥過(guò)程密切觀察反應(yīng),病情無(wú)改善或有不良反應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。
鎂制劑
鎂離子具有抑制平滑肌收縮等作用,對(duì)腦血管痙攣有一定的緩解作用。例如硫酸鎂,研究顯示鎂制劑可以通過(guò)多種機(jī)制調(diào)節(jié)血管張力,改善腦血管痙攣狀態(tài)。在使用時(shí)需關(guān)注患者的腎功能等情況,腎功能不全者要謹(jǐn)慎使用。
組胺類藥物
倍他司汀等組胺類藥物也可能對(duì)腦血管痙攣有一定的改善作用。倍他司汀可以增加腦血流量,改善微循環(huán),對(duì)部分腦血管痙攣患者有幫助。但對(duì)于有消化性潰瘍、支氣管哮喘等病史的患者需謹(jǐn)慎使用,因?yàn)槠淇赡軙?huì)對(duì)這些疾病產(chǎn)生一定影響。
腦血管痙攣的藥物治療需根據(jù)患者的具體病情、年齡、基礎(chǔ)疾病等多方面因素綜合考慮,在使用藥物過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng),若病情無(wú)改善或出現(xiàn)不良反應(yīng)需及時(shí)調(diào)整治療方案。
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