狂犬病會發(fā)燒嗎問
狂犬病會發(fā)燒嗎
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張文峰副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
狂犬病患者通常會發(fā)燒,前驅(qū)期一般有低熱等癥狀,體溫37.5-38.5℃左右,急性神經(jīng)癥狀期會出現(xiàn)高達(dá)39℃以上的高熱,狂犬病毒刺激免疫系統(tǒng)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂引發(fā)發(fā)熱,不同年齡段患者發(fā)燒表現(xiàn)有別,有基礎(chǔ)疾病者發(fā)燒難控、病情兇險(xiǎn),感染前過度勞累者發(fā)燒可能更明顯。
從病理機(jī)制來看,狂犬病毒感染人體后,會刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng),引發(fā)一系列炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)。不同年齡段的患者,發(fā)燒的表現(xiàn)可能會有所不同。兒童患者可能對體溫升高更為敏感,發(fā)熱時(shí)可能伴有精神萎靡、哭鬧等表現(xiàn);成年患者相對能更清晰表達(dá)自身不適,但總體發(fā)熱特征與一般感染性發(fā)熱有相似之處,但又因狂犬病毒特異性損害神經(jīng)系統(tǒng)而有其獨(dú)特性。有基礎(chǔ)疾病的患者,如本身有免疫系統(tǒng)疾病的人感染狂犬病后,發(fā)燒可能會更難以控制,且病情進(jìn)展可能更為兇險(xiǎn),因?yàn)榛A(chǔ)疾病會影響機(jī)體對病毒感染的正常反應(yīng)和應(yīng)對能力。生活方式方面,若患者在感染狂犬病毒前有過度勞累等情況,可能會影響身體的抵抗力,進(jìn)而在感染后發(fā)燒等癥狀可能更明顯。
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