二甲雙胍常用于治2型糖尿病，部分2型糖尿病患者用后體重可降2-5公斤左右，其減肥是治療糖尿病伴隨產(chǎn)生的，患2型糖尿病的肥胖人群可作綜合管理選擇，非糖尿病單純肥胖人群不常規(guī)推薦，二甲雙胍有胃腸道不適等不良反應(yīng)，孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者用需格外謹(jǐn)慎。

對于患有2型糖尿病的肥胖人群來說，二甲雙胍可能是一個綜合管理的選擇，它在控制血糖的同時，一定程度上有助于體重的控制。但對于非糖尿病的單純肥胖人群，二甲雙胍并不作為常規(guī)的減肥推薦藥物。因為對于非糖尿病患者，使用二甲雙胍來減肥缺乏明確的、以減肥為主要目的的大規(guī)模臨床研究證據(jù)支持。而且，二甲雙胍也有一些不良反應(yīng)，比如可能會引起胃腸道不適，像惡心、嘔吐、腹瀉等。在特殊人群方面，例如孕婦、哺乳期女性以及肝腎功能不全的患者，使用二甲雙胍需要格外謹(jǐn)慎，因為二甲雙胍可能會對這些特殊人群產(chǎn)生不良影響。孕婦使用二甲雙胍可能會影響胎兒的代謝等情況；肝腎功能不全的患者由于藥物排泄受到影響，更容易導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。