碳尿素呼氣試驗(yàn)是檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染的非侵入性方法，基于幽門(mén)螺桿菌產(chǎn)尿素酶分解尿素，分碳-13和碳-14呼氣試驗(yàn)，有不同流程，對(duì)診斷感染及制定治療方案等有臨床意義，特殊人群需謹(jǐn)慎選擇碳-14呼氣試驗(yàn)，兒童感染表現(xiàn)不同，高危人群可篩查。

檢測(cè)流程

碳-13呼氣試驗(yàn)：一般無(wú)需空腹，口服含有碳-13標(biāo)記尿素的膠囊后，靜坐15-30分鐘左右，然后向特定的集氣瓶中呼氣，儀器通過(guò)檢測(cè)呼氣中碳-13標(biāo)記的二氧化碳含量來(lái)判斷結(jié)果。對(duì)于兒童患者，要注意安撫使其配合呼氣操作，避免因不配合導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。

碳-14呼氣試驗(yàn)：檢查前需要空腹或禁食2小時(shí)以上，口服含有碳-14標(biāo)記尿素的膠囊后，同樣靜坐等待一段時(shí)間，然后呼氣檢測(cè)。需要注意的是，碳-14具有一定的放射性，對(duì)于孕婦、哺乳期婦女以及兒童等特殊人群，要謹(jǐn)慎選擇碳-14呼氣試驗(yàn)，因?yàn)閮和瘜?duì)輻射的敏感性相對(duì)較高，孕婦和哺乳期婦女進(jìn)行碳-14呼氣試驗(yàn)可能會(huì)對(duì)胎兒或嬰兒產(chǎn)生潛在輻射風(fēng)險(xiǎn)。

臨床意義

有助于診斷幽門(mén)螺桿菌感染，對(duì)于有消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)疾病的患者，檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌感染情況對(duì)于制定治療方案非常重要。如果檢測(cè)出幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，通常需要進(jìn)行相應(yīng)的抗幽門(mén)螺桿菌治療，如采用質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑和抗生素的四聯(lián)療法等。不同年齡階段的人群感染幽門(mén)螺桿菌后的臨床表現(xiàn)可能有所不同，兒童感染幽門(mén)螺桿菌后可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn)，通過(guò)碳尿素呼氣試驗(yàn)及時(shí)檢測(cè)出感染并進(jìn)行干預(yù)，對(duì)兒童的健康成長(zhǎng)至關(guān)重要。對(duì)于有胃癌家族史等高危人群，也可以通過(guò)碳尿素呼氣試驗(yàn)篩查幽門(mén)螺桿菌感染情況，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素之一。