小寶寶發(fā)燒抽搐怎么回事問
小寶寶發(fā)燒抽搐怎么回事
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王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
小寶寶發(fā)燒抽搐多因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等,常見于感染性疾病初期體溫驟升時,分單純性和復雜性,發(fā)作時要保持呼吸道通暢等并送醫(yī),預防需監(jiān)測體溫降溫,后續(xù)要檢查就醫(yī)增強體質(zhì)防再發(fā),家長需細心護理關(guān)注異常
高熱驚厥的表現(xiàn)
高熱驚厥一般分為單純性高熱驚厥和復雜性高熱驚厥。單純性高熱驚厥較為常見,多在發(fā)熱初期體溫快速上升時發(fā)作,抽搐時間短暫,一般不超過15分鐘,發(fā)作形式多為全身性強直-陣攣性發(fā)作,發(fā)作后寶寶精神狀態(tài)較好,神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無異常。復雜性高熱驚厥則發(fā)作時間較長,可持續(xù)15分鐘以上,可表現(xiàn)為局限性抽搐,發(fā)作后可能有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,如嗜睡、偏癱等,且復發(fā)次數(shù)較多。
緊急處理措施
當小寶寶發(fā)生發(fā)燒抽搐時,首先要保持呼吸道通暢,將寶寶頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息;其次要避免強烈刺激寶寶,不要用力搖晃或按壓寶寶;然后要及時測量體溫,記錄抽搐的時間等情況。同時應盡快將寶寶送往醫(yī)院進一步診治。
預防及后續(xù)注意事項
預防方面:當寶寶有發(fā)熱情況時,要密切監(jiān)測體溫,一旦體溫超過38℃,可采取適當?shù)慕禍卮胧?,如松解衣物、用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位進行物理降溫等,防止體溫急劇升高引發(fā)驚厥。對于有高熱驚厥家族史的寶寶,更要加強體溫監(jiān)測和預防。
后續(xù)注意事項:寶寶抽搐緩解后,要及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查,如腦電圖、頭顱影像學等檢查,以明確有無神經(jīng)系統(tǒng)的異常。在日常生活中,要注意增強寶寶的體質(zhì),減少感染性疾病的發(fā)生。如果寶寶再次出現(xiàn)發(fā)熱情況,要更加積極地采取降溫措施,防止再次發(fā)生抽搐。對于年齡較小的寶寶,家長要格外細心護理,關(guān)注寶寶的體溫變化和精神狀態(tài)等,如有異常及時處理。
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