小兒急性喉炎會(huì)自愈嗎問
小兒急性喉炎會(huì)自愈嗎
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李欣副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
小兒急性喉炎是兒科常見急癥,多由病毒或細(xì)菌感染引起,病情發(fā)展迅速一般不會(huì)自愈,若不及時(shí)治療會(huì)有喉梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥危及生命,其喉部解剖結(jié)構(gòu)特殊且小兒免疫系統(tǒng)不完善,懷疑患病需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)采取相應(yīng)治療措施,要密切觀察喉梗阻度數(shù),家庭護(hù)理要讓患兒安靜、保持室內(nèi)空氣流通濕潤(rùn)等但不能替代專業(yè)醫(yī)療,要注意小患兒呼吸細(xì)微變化。
小兒急性喉炎的特點(diǎn)及危害
小兒喉部解剖結(jié)構(gòu)特殊,喉腔狹小,黏膜下組織疏松,淋巴豐富,炎癥時(shí)易發(fā)生腫脹而引起喉梗阻。而且小兒免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,對(duì)感染的抵抗力較弱,感染后病情進(jìn)展往往比成人更快。例如,病毒感染引起的急性喉炎,若未得到有效干預(yù),炎癥可能會(huì)進(jìn)一步加重喉部水腫,導(dǎo)致氣道狹窄,影響通氣功能。
需及時(shí)干預(yù)的情況
一旦懷疑小兒患有急性喉炎,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患兒的病情采取相應(yīng)的治療措施,如使用糖皮質(zhì)激素減輕喉部水腫,對(duì)于有細(xì)菌感染證據(jù)的可能會(huì)使用抗生素等。同時(shí),要密切觀察患兒的呼吸、面色等情況,因?yàn)楹砉W杩煞譃樗亩?,一度喉梗阻僅在活動(dòng)后出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難;二度喉梗阻安靜時(shí)也出現(xiàn)喉鳴和吸氣性呼吸困難;三度喉梗阻除二度癥狀外還出現(xiàn)煩躁不安、口唇及指趾發(fā)紺等;四度喉梗阻則出現(xiàn)呼吸衰竭、昏迷等,需及時(shí)進(jìn)行氣管切開等搶救措施。
家庭護(hù)理注意事項(xiàng)
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒安靜,避免哭鬧,因?yàn)榭摁[會(huì)加重呼吸困難。保持室內(nèi)空氣流通、濕潤(rùn),可使用加濕器等。密切觀察患兒的精神狀態(tài)、呼吸頻率等。但家庭護(hù)理不能替代專業(yè)醫(yī)療治療,一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)送醫(yī)。對(duì)于年齡較小的患兒,尤其要注意其呼吸情況的細(xì)微變化,因?yàn)樾翰粫?huì)準(zhǔn)確表達(dá)不適,家長(zhǎng)的細(xì)心觀察至關(guān)重要。
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