非甾體類抗炎藥如布洛芬可抑制COX活性緩解骨折疼痛但特殊人群需謹慎，萘普生可緩解骨折疼痛但腎功能不全者需監(jiān)測，阿片類鎮(zhèn)痛藥中可待因是弱激動劑對骨折疼痛有緩解但長期用易成癮，嗎啡是強效鎮(zhèn)痛藥對嚴重骨折疼痛有效但有風險且特殊人群使用需注意，兒童、孕婦、老年人骨折疼痛時使用藥物各有要求。

萘普生：同樣是非甾體類抗炎藥，其作用機制也是抑制COX活性。研究顯示，萘普生可有效緩解骨折導致的疼痛，不過對于腎功能不全的患者，使用時需要密切監(jiān)測腎功能，因為它可能對腎臟功能產(chǎn)生一定影響。

阿片類鎮(zhèn)痛藥

可待因：為阿片類弱激動劑，可與阿片受體結(jié)合，改變疼痛的感覺和情緒反應(yīng)來減輕疼痛。它對骨折引起的疼痛有一定的緩解作用，但長期使用可能會成癮，所以在使用過程中需要嚴格遵循醫(yī)囑，對于有呼吸抑制風險的患者（如慢性阻塞性肺疾病患者等）要慎用。

嗎啡：阿片類強效鎮(zhèn)痛藥，通過激動中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體而產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)痛作用，對骨折嚴重疼痛有較好的緩解效果，但由于其成癮性等風險，一般在其他鎮(zhèn)痛藥物效果不佳時才會考慮使用，并且對于呼吸功能不全的患者絕對禁用。

特殊人群方面，兒童骨折疼痛時，應(yīng)優(yōu)先選擇安全性較高的非甾體類抗炎藥，但要嚴格按照兒童的體重等情況謹慎使用，避免使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，因為兒童對阿片類藥物的耐受性和不良反應(yīng)等情況與成人不同；孕婦骨折疼痛時，需權(quán)衡藥物對胎兒的影響，非甾體類抗炎藥在妊娠晚期使用可能會導致動脈導管早閉等風險，應(yīng)在醫(yī)生評估后謹慎選擇；老年人骨折疼痛時，要考慮其肝腎功能減退等情況，選擇對肝腎功能影響較小的藥物，并密切監(jiān)測肝腎功能和胃腸道反應(yīng)等。