食管有三個(gè)生理性狹窄，第一個(gè)狹窄位于咽與食管交接處（第6頸椎體下緣水平，距中切牙約15cm，是最窄及異物、食管癌好發(fā)部位，嬰幼兒易因吞咽不完善致梗阻）；第二個(gè)狹窄在食管與左主支氣管交叉處（第4、5胸椎之間水平，距中切牙約25cm，是異物易滯留部位，兒童左主支氣管位置與成人有差異）；第三個(gè)狹窄在食管通過膈的食管裂孔處（第10胸椎水平，距中切牙約40cm，老年人該部位組織可能退變）。

第一個(gè)狹窄：位于食管的起始處，也就是咽與食管的交接部位，相當(dāng)于第6頸椎體下緣水平，距離中切牙約15cm。這個(gè)狹窄是食管最窄的部位，也是異物容易滯留和食管癌的好發(fā)部位之一。在嬰幼兒時(shí)期，由于食管相對(duì)較窄，且吞咽功能發(fā)育尚不完善，更容易因異物等導(dǎo)致梗阻。

第二個(gè)狹窄：在食管與左主支氣管交叉處，相當(dāng)于第4、5胸椎之間水平，距離中切牙約25cm。左主支氣管從前方壓迫食管，此處也是食管內(nèi)異物易滯留的部位。成年人在正常情況下，該狹窄受左主支氣管影響相對(duì)固定，但在兒童時(shí)期，左主支氣管位置相對(duì)較高，隨著生長發(fā)育位置會(huì)逐漸下降，所以兒童時(shí)期該狹窄的解剖位置與成人有差異，在進(jìn)行食管相關(guān)操作時(shí)需注意兒童的解剖特點(diǎn)。

第三個(gè)狹窄：是食管通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第10胸椎水平，距離中切牙約40cm。此處食管周圍有膈肌等結(jié)構(gòu)環(huán)繞，是食管三個(gè)狹窄中位置相對(duì)固定且較重要的一個(gè)狹窄部位。在老年人中，食管周圍組織可能出現(xiàn)退變等情況，可能影響食管通過該狹窄部位的情況，在進(jìn)行食管相關(guān)檢查或操作時(shí)需考慮老年人的解剖及生理變化特點(diǎn)。