股骨頭壞死會出現疼痛、關節(jié)活動受限、跛行及體征表現等情況，疼痛早期為腹股溝區(qū)等部位隱痛等，活動時加重，隨病情進展持續(xù)加重；關節(jié)活動受限表現為髖關節(jié)屈伸等困難，有相關病史等人群更易出現且進展快；跛行因疼痛、活動受限等致步態(tài)異常，不同年齡表現有別；體征有局部壓痛及髖關節(jié)活動度檢查異常，不同人群檢查有差異。

關節(jié)活動受限

患者會出現髖關節(jié)活動受限的情況，主要表現為髖關節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站等。這是因為股骨頭結構改變、周圍炎癥等因素影響了髖關節(jié)的正常運動功能，不同性別在活動受限表現上可能無明顯本質差異，但因生活方式不同，長期從事重體力勞動或運動愛好者可能更早出現活動受限且程度可能更嚴重，有既往髖關節(jié)外傷、長期大量飲酒、長期使用糖皮質激素等病史的人群更易發(fā)生關節(jié)活動受限且進展可能更快。

跛行

由于髖關節(jié)疼痛、活動受限以及股骨頭壞死導致的肢體不等長等原因，患者會出現跛行癥狀，行走時步態(tài)異常，表現為瘸行。年齡較小的兒童可能因無法準確表達疼痛等情況，表現為走路姿勢異常，如踮腳走等，而成年患者跛行表現相對更易被察覺，有基礎病史的人群跛行可能出現更早且程度可能更重。

體征表現

局部壓痛：在髖關節(jié)周圍，尤其是腹股溝中點附近常有明顯壓痛，通過體格檢查可發(fā)現該體征，不同年齡人群檢查時需根據其配合程度等調整檢查方式，有相關病史人群壓痛可能更明顯。

髖關節(jié)活動度檢查異常：進行髖關節(jié)屈伸、內收外展等活動度檢查時，會發(fā)現活動范圍較正常減少，兒童檢查時需輕柔操作，有病史者活動度異常更顯著。