慢性咽炎可以吃阿莫西林膠囊嗎問
慢性咽炎可以吃阿莫西林膠囊嗎
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吳園丁副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
慢性咽炎是否可吃阿莫西林膠囊分情況,細(xì)菌感染急性發(fā)作且有相應(yīng)感染征象時(shí)可能可考慮用,兒童、妊娠期或哺乳期特殊人群用需注意,病毒感染或非感染性因素致慢性咽炎時(shí)用阿莫西林無效,要針對(duì)相應(yīng)情況處理。
細(xì)菌感染相關(guān)情況
細(xì)菌感染的判斷:當(dāng)慢性咽炎患者出現(xiàn)咽部黏膜明顯充血、腫脹,有較多膿性分泌物,同時(shí)伴有發(fā)熱、血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例升高等細(xì)菌感染的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常時(shí),提示可能存在細(xì)菌感染,此時(shí)有使用阿莫西林膠囊的指征。例如,有研究表明,在明確細(xì)菌感染導(dǎo)致的上呼吸道炎癥包括部分慢性咽炎急性發(fā)作時(shí),阿莫西林對(duì)常見的病原菌有較好的抗菌活性。
特殊人群需注意:兒童患者若考慮細(xì)菌感染導(dǎo)致的慢性咽炎急性發(fā)作需使用阿莫西林膠囊時(shí),要注意其年齡因素,嚴(yán)格按照兒童用藥的體重等計(jì)算合適劑量,同時(shí)要詢問過敏史,因?yàn)閮和瘜?duì)藥物不良反應(yīng)的耐受等情況與成人不同。妊娠期或哺乳期女性若需使用,要權(quán)衡利弊,因?yàn)樗幬锟赡軙?huì)通過胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒,需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。
非細(xì)菌感染相關(guān)情況
病毒感染:如果慢性咽炎是由病毒感染引起,如常見的鼻病毒、腺病毒等感染導(dǎo)致的,使用阿莫西林膠囊無效,因?yàn)榘⒛髁质轻槍?duì)細(xì)菌的抗生素,對(duì)病毒沒有殺滅作用。
非感染性因素:一些非感染性因素也可導(dǎo)致慢性咽炎,比如長期吸煙、飲酒、接觸有害氣體、胃酸反流刺激等,此時(shí)使用阿莫西林膠囊不能解決根本問題,需要針對(duì)非感染性因素進(jìn)行干預(yù),如戒煙戒酒、避免接觸有害氣體、治療胃酸反流等。
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