兒童聲帶小結(jié)可以自愈嗎問
兒童聲帶小結(jié)可以自愈嗎
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李姝娜副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
兒童聲帶小結(jié)部分可自愈,年齡小、小結(jié)小且發(fā)聲不當(dāng)不嚴(yán)重時(shí)可能自愈,而小結(jié)大或發(fā)聲不當(dāng)持續(xù)存在則難自愈,家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)聲異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并糾正其不良發(fā)聲習(xí)慣。
一、可能自愈的情況及相關(guān)因素
1.年齡因素:幼兒時(shí)期聲帶等結(jié)構(gòu)尚處于發(fā)育階段,若聲帶小結(jié)較小,隨著年齡增長,喉部結(jié)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)育完善,同時(shí)配合良好的發(fā)聲習(xí)慣糾正,有自愈可能。例如一些3-5歲發(fā)聲不當(dāng)導(dǎo)致的較小聲帶小結(jié)兒童,在糾正發(fā)聲后有自愈案例。
2.發(fā)聲不當(dāng)程度:如果兒童是短期因過度喊叫、不正確發(fā)聲等導(dǎo)致的輕微聲帶小結(jié),及時(shí)糾正發(fā)聲方式,讓聲帶得到充分休息,部分可自愈。比如因參加一次長時(shí)間哭鬧或不當(dāng)歌唱后出現(xiàn)的輕微聲帶小結(jié),在減少相關(guān)不當(dāng)發(fā)聲行為后,有可能自行恢復(fù)。
二、難以自愈的情況及原因
1.聲帶小結(jié)較大:當(dāng)聲帶小結(jié)體積較大時(shí),自身恢復(fù)的可能性降低。因?yàn)檩^大的聲帶小結(jié)會(huì)持續(xù)影響聲帶的振動(dòng)等功能,自身難以通過機(jī)體的自然修復(fù)機(jī)制完全消除。
2.發(fā)聲不當(dāng)持續(xù)存在:如果兒童持續(xù)存在不正確的發(fā)聲習(xí)慣,如長期大聲說話、喊叫等,會(huì)不斷刺激聲帶,使得聲帶小結(jié)難以自愈,甚至可能逐漸增大,影響發(fā)聲功能。例如一些經(jīng)常參加需要大聲喧嘩活動(dòng)且未糾正發(fā)聲習(xí)慣的兒童,聲帶小結(jié)往往難以自行消退。
對(duì)于兒童聲帶小結(jié)情況,家長應(yīng)密切關(guān)注,若發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)聲異常等情況,應(yīng)及時(shí)帶兒童就醫(yī)檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否需要干預(yù)治療,而不是單純等待自愈,同時(shí)要注意糾正兒童不良發(fā)聲習(xí)慣,為兒童聲帶健康營造良好環(huán)境。
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