胃酸燒心怎么辦問
胃酸燒心怎么辦
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沈佳慶副主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
為緩解燒心可從調(diào)整生活方式、藥物緩解入手,調(diào)整生活方式包括飲食方面避免易引發(fā)燒心食物、細嚼慢咽等及體位調(diào)整;藥物有抗酸劑、H受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑等;若燒心頻繁發(fā)作或伴報警癥狀需及時就醫(yī)檢查病因。
體位調(diào)整:燒心時可采取半臥位或抬高上半身,利用重力作用減少胃酸反流。對于孕婦這一特殊人群,由于孕期激素變化和子宮增大可能加重?zé)?,更?yīng)注意休息時的體位調(diào)整,白天也可適當(dāng)多采取坐位,減少胃酸反流的機會。
藥物緩解
抗酸劑:可使用一些含有氫氧化鋁、碳酸鈣等成分的抗酸劑快速中和胃酸,緩解燒心癥狀。但長期大量使用抗酸劑可能會引起一些不良反應(yīng),如便秘、腹瀉等,所以不宜自行長期濫用。
H受體拮抗劑:如西咪替丁、雷尼替丁等,能抑制胃酸分泌。但這類藥物可能對肝臟有一定影響,老年人肝腎功能相對較弱,使用時需謹慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)肝腎功能情況調(diào)整用藥。
質(zhì)子泵抑制劑:像奧美拉唑、蘭索拉唑等,通過抑制胃壁細胞質(zhì)子泵來減少胃酸分泌,效果較為顯著。不過,長期使用質(zhì)子泵抑制劑可能會增加肺炎、低鎂血癥等風(fēng)險,對于有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有腎臟疾病的患者,使用時需密切監(jiān)測相關(guān)指標。
就醫(yī)情況
如果燒心癥狀頻繁發(fā)作,如每周發(fā)作多次,或伴有吞咽困難、嘔血、黑便等報警癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會通過胃鏡等檢查明確病因,如是否存在反流性食管炎、胃潰瘍等疾病。對于兒童出現(xiàn)頻繁燒心,需警惕是否存在先天性消化道畸形等問題,應(yīng)盡早進行相關(guān)檢查以明確診斷并進行針對性治療。
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