腸套疊可以自愈嗎問(wèn)
腸套疊可以自愈嗎
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任錦霞副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
腸套疊一般難以自愈,其發(fā)生與多種因素相關(guān),腸道套疊后會(huì)致腸腔梗阻、腸管血液循環(huán)受阻等,病情可逐漸加重引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童腸套疊高發(fā)且需及時(shí)就醫(yī)處理,成人腸套疊多與腸道器質(zhì)性病變有關(guān),也需手術(shù)等解決,一旦懷疑或確診應(yīng)盡快就醫(yī)采取相應(yīng)治療措施避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
一、腸套疊的發(fā)生機(jī)制及難以自愈的原因
腸套疊的發(fā)生通常與腸管解剖因素(如小兒回盲部系膜固定不完善等)、腸管動(dòng)力異常(如病毒感染等引起腸蠕動(dòng)功能紊亂)等多種因素相關(guān)。腸道一旦發(fā)生套疊,套入部的腸管會(huì)導(dǎo)致腸腔梗阻,影響腸內(nèi)容物的正常通過(guò),而且套入的腸管會(huì)因血液循環(huán)受阻等出現(xiàn)缺血、水腫等情況,若不及時(shí)處理,病情會(huì)逐漸加重,如可能導(dǎo)致腸壞死、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以腸套疊一般不會(huì)自行恢復(fù)。
二、不同人群腸套疊的特點(diǎn)及處理建議
兒童人群:小兒腸套疊較為常見(jiàn),嬰兒期尤其是4-10個(gè)月的嬰兒是高發(fā)人群。由于兒童自身的生理特點(diǎn),腸套疊發(fā)生后更需要及時(shí)就醫(yī)處理。例如空氣灌腸等復(fù)位方法是小兒腸套疊常用的非手術(shù)復(fù)位手段,但也需要嚴(yán)格把握適應(yīng)證等,若不及時(shí)干預(yù),病情進(jìn)展快,對(duì)兒童健康危害大。
成人人群:成人腸套疊相對(duì)少見(jiàn),多與腸道器質(zhì)性病變(如腸道息肉、腫瘤等)有關(guān),成人腸套疊一般也無(wú)法自愈,往往需要通過(guò)手術(shù)等方法來(lái)解決腸道的套疊及潛在的病變問(wèn)題。
總之,腸套疊通常不能自愈,一旦懷疑或確診腸套疊,應(yīng)盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的治療措施,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生,保障患者的健康。
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