食管有三個生理性狹窄，第一狹窄位于起始處，距中切牙約15cm，是最狹窄部位且易滯留異物，兒童需注意；第二狹窄在與左主支氣管交叉處，距中切牙約25cm，也是異物易滯留處，食管基礎(chǔ)疾病患者此處梗阻表現(xiàn)更明顯；第三狹窄在通過膈的食管裂孔處，距中切牙約40cm，相對前兩狹窄異物卡頓概率低，病理情況或老年人需注意相關(guān)飲食等。

第一狹窄：位于食管的起始處，距離中切牙約15cm，是食管最狹窄的部位。此處是食管入口，由環(huán)咽肌收縮所致，是食管異物易滯留的部位。在兒童進食或吞咽時，若有較大異物，此處易卡頓，嬰幼兒因食管肌肉發(fā)育不完善，相對更易出現(xiàn)此類情況，年齡較小的兒童在進食過程中需格外注意避免吞食較大顆粒食物。

第二狹窄：在食管與左主支氣管交叉處，距離中切牙約25cm，由左主支氣管從前方壓迫食管形成。該狹窄處也是異物易滯留的部位，成年人在進食過快、大口吞咽時，若有異物也可能在此處卡頓，而對于有食管基礎(chǔ)疾病的患者，如食管狹窄、食管腫瘤等，此狹窄部位可能會因基礎(chǔ)病變影響而出現(xiàn)更明顯的梗阻相關(guān)表現(xiàn)。

第三狹窄：為食管通過膈的食管裂孔處，距離中切牙約40cm，由食管周圍組織固定所致。此狹窄相對前兩個狹窄來說，發(fā)生異物卡頓的概率相對低一些，但在某些病理情況下，如食管裂孔疝等，可能會影響食管通過該裂孔的正常功能，對于老年人，尤其是有食管裂孔疝病史的老年人，需注意飲食，避免進食過飽等加重食管通過膈裂孔處負擔的情況。