小兒腸套疊由什么引起的問
小兒腸套疊由什么引起的
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林穗方主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
小兒腸套疊常見誘因包括解剖因素(嬰兒3-12個月回盲部系膜未完全固定易致腸套疊)、飲食改變(添加輔食階段飲食變化易引發(fā)腸道功能紊亂致腸套疊)、病毒感染(某些病毒感染致腸功能紊亂增腸套疊風險)、腸道蠕動異常(腸道劇烈蠕動增強等致腸管部分進入鄰近腸管引發(fā)腸套疊)。
解剖因素:嬰兒時期回盲部系膜尚未完全固定,活動度較大,這是小兒腸套疊發(fā)生的一個解剖學基礎。例如,當嬰兒腸道蠕動功能紊亂時,較易引起腸套疊。一般來說,3-12個月的嬰兒處于回盲部系膜相對不固定的階段,此年齡段小兒腸套疊的發(fā)生率相對較高。
飲食改變:小兒在添加輔食的階段,腸道對食物的適應能力較差,當飲食性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生較大變化時,容易引發(fā)腸道功能紊亂,從而誘發(fā)腸套疊。比如從母乳或配方奶喂養(yǎng)過渡到添加較多固體輔食時,腸道需要適應新的食物成分,就可能出現(xiàn)腸套疊相關情況。
病毒感染:某些病毒感染可能會引起腸道局部的病理改變,導致腸功能紊亂進而引發(fā)腸套疊。例如腺病毒、輪狀病毒等感染,可能影響腸道的正常蠕動節(jié)律,增加腸套疊的發(fā)生風險。有研究發(fā)現(xiàn),在腸套疊患兒中,部分存在病毒感染的情況,提示病毒感染與小兒腸套疊有一定關聯(lián)。
腸道蠕動異常:小兒腸道蠕動如果出現(xiàn)異常,比如劇烈的蠕動增強,可能會導致腸管部分進入鄰近腸管內(nèi),從而引發(fā)腸套疊。比如孩子在腹部著涼或者患有某些胃腸道疾病時,腸道蠕動可能變得不規(guī)律,容易誘發(fā)腸套疊。
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