新生嬰兒卡介苗最晚什么時(shí)候打問
新生嬰兒卡介苗最晚什么時(shí)候打
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鄔平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
我國規(guī)定新生兒出生24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗,未及時(shí)接種滿3個(gè)月前可接種,滿3個(gè)月后需先做PPD試驗(yàn),陰性可接種,陽性則不能;早產(chǎn)兒體重低于2500克等情況需達(dá)2500克且穩(wěn)定后評(píng)估接種,有基礎(chǔ)疾病嬰兒由醫(yī)生評(píng)估在適宜情況接種,卡介苗接種對(duì)預(yù)防嬰兒重癥結(jié)核重要,要按流程處理未及時(shí)接種情況。
我國規(guī)定新生兒應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)接種卡介苗,但如果因特殊情況未能及時(shí)接種,在嬰兒滿3個(gè)月前仍可接種。當(dāng)嬰兒滿3個(gè)月后,需要先進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD試驗(yàn)),結(jié)果為陰性時(shí)才可接種卡介苗;若滿3個(gè)月仍未接種且PPD試驗(yàn)陽性,則表明嬰兒已經(jīng)感染結(jié)核桿菌,不能再接種卡介苗。
特殊人群的相關(guān)情況
早產(chǎn)兒:如果早產(chǎn)兒體重過低,比如出生體重低于2500克,需要等體重達(dá)到2500克以上且一般情況穩(wěn)定后再評(píng)估接種卡介苗的時(shí)間,通常也是在滿3個(gè)月前完成相關(guān)評(píng)估接種等操作,如果滿3個(gè)月后仍未接種則需先做PPD試驗(yàn)再?zèng)Q定是否接種。
有基礎(chǔ)疾病的嬰兒:如果嬰兒存在先天性疾病等基礎(chǔ)疾病,需要由醫(yī)生綜合評(píng)估嬰兒的身體狀況,在疾病穩(wěn)定期等適宜情況下考慮卡介苗的接種時(shí)間,一般也是遵循在滿3個(gè)月前盡量完成接種相關(guān)評(píng)估,滿3個(gè)月后先做PPD試驗(yàn)再定是否能接種。
卡介苗接種對(duì)于預(yù)防嬰兒重癥結(jié)核等有重要意義,所以要盡量在合適時(shí)間完成接種,對(duì)于未能及時(shí)接種的情況要按照上述相應(yīng)流程進(jìn)行處理。
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